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梅毒性心脏病症状
补充说明：梅毒性心脏病症状
a******W 2022-03-30 19:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
梅毒性心脏病的症状包括心绞痛、呼吸困难、胸痛、晕厥和下肢水肿，这些症状可能表明心血管系统受累，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响了心脏血流供应，当需要更多血液时，心脏无法获得足够的氧气和营养物质而引起的。心绞痛通常发生在心脏的冠状动脉供血区域，即胸骨后方或左侧胸部。
2.呼吸困难
梅毒螺旋体通过血液循环进入心脏，会导致瓣膜损害和心肌炎症，从而引起心室收缩力下降，导致肺循环压力增高，患者会出现呼吸困难的症状。此症状可能伴随咳嗽、咳痰等现象，严重时可出现夜间阵发性呼吸困难。
3.胸痛
胸痛主要是因为梅毒性主动脉炎导致的心脏传导系统受累，以及冠状动脉口狭窄所致。这些病变会引起胸壁肌肉紧张、痉挛，进而引发疼痛感。这种疼痛一般集中在胸前区，有时会放射至肩背或手臂。
4.晕厥
晕厥通常是由于梅毒性主动脉瓣关闭不全导致左心室负荷增加，心排出量减少，脑部供血不足引起的。晕厥多发生于站立位，且常伴有眼前发黑、恶心呕吐等症状。
5.下肢水肿
下肢水肿可能是由梅毒性主动脉瓣关闭不全导致的右心衰竭所引起的。此时回心血量减少，使肾小球毛细血管灌注压降低，肾小球滤过率下降，水分潴留于体内。水肿首先出现在身体低垂部位，如足踝部，随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿甚至腹腔。
针对梅毒性心脏病的相关症状，建议进行超声心动图、X线检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括抗生素治疗，如苄星青霉素或头孢曲松钠注射液。患者应避免吸烟、饮酒，保持规律的体力活动，同时监测血压和血脂水平，定期复查。
2024-01-15 15:10
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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