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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年痴呆一般可以通过患者的症状体征、影像学检查、实验室检查、脑电图检查、颅脑CT检查等方式进行认定。

1、症状体征

老年痴呆属于一种中枢神经退行性病变,在发病早期可能会出现记忆力减退、判断力障碍等症状,随着病情的发展,可能会出现失语、失认、失用等情况。患者也可能会出现性格改变,如抑郁、焦虑、易激动等。

2、影像学检查

影像学检查主要包括头颅CT检查、头颅MRI检查等,可以判断患者是否存在脑萎缩、脑梗死等情况。如果是脑萎缩引起的,可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶胶囊、尼莫地平片等药物治疗。如果是脑梗死引起的,可以遵医嘱口服阿托伐他汀钙片、利伐沙班片等药物治疗。

3、实验室检查

实验室检查主要包括血常规检查、尿常规检查、脑脊液检查等,可以判断患者是否存在感染、贫血等情况。如果是感染引起的,可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗。如果是贫血引起的,可以遵医嘱口服琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物治疗。

4、脑电图检查

脑电图检查是利用脑电图的生物电活动变化来辅助诊断疾病的一种检查方法,可以判断患者是否存在脑部疾病,如脑炎、脑膜炎等。如果是脑炎引起的,可以在医生的指导下,服用阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等药物治疗。如果是脑膜炎引起的,可以遵医嘱口服头孢呋辛酯片、头孢克肟胶囊等药物治疗。

5、颅脑CT检查

颅脑CT检查是利用精确准直的X线束、γ射线等,与灵敏度极高的探测器一同围绕人体某一部位断面扫描的检查方式。颅脑CT检查可以用于检查脑部是否存在脑梗死、脑出血、脑萎缩等病变。如果是脑梗死引起的,可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶胶囊、利伐沙班片等药物治疗。如果是脑出血引起的,可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物治疗。如果是脑萎缩引起的,可以遵医嘱口服盐酸多奈哌齐片、银杏叶片等药物治疗。

如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就医治疗。

2022-03-31 12:08

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老年痴呆症 (老年痴呆,阿尔茨海默病,老年性痴呆,老年前期痴呆,早老性痴呆,AD)

阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)是慢性进行性中枢神经系统变性病导致的痴呆,是痴呆最常见的病因和最常见的老年期痴呆。AD以渐进性记忆障碍,认知功能障碍、人格改变以及语言障碍等神经精神症状为特征。常起病于老年或老年前期,多缓慢发病,逐渐进展,以痴呆为主要表现,起病于老年前或者,多有同病家族史、病情发展较快。遗传素质和基因突变 10%的AD患者有明确的家族史,尤其65岁前发病患者,故家族史是重要的危险因素,有人认为AD一级亲属80~90岁时约50%发病,风险为无家族史AD的2~4倍,早发性常染色体显性异常AD相对少见,目前全球仅有120个家族携带确定的致病基因,与FAD发病有关的基因包括21号,14号,1号和19号染色体,迄今发现,FAD是具有遗传异质性的常染色体显性遗传病。

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