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贲门癌手术后反酸烧心是什么原因
补充说明：贲门癌手术后反酸烧心是什么原因
a******W 2022-03-30 19:04
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
贲门癌手术后反酸烧心可能是由术后胃动力障碍、术后胃食管反流、术后吻合口狭窄、术后幽门梗阻、术后胃炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后胃动力障碍
贲门癌患者进行手术时需要切除部分胃体和贲门组织，导致胃容量减小、消化功能减弱，从而引起胃排空延迟，出现反酸、烧心等症状。可遵医嘱使用促进胃肠运动药物如莫沙必利片等来缓解症状。
2.术后胃食管反流
贲门癌手术后，由于术后胃动力障碍等原因，会导致胃内容物逆流入食管，刺激食管黏膜，引起反酸、烧心等症状。可在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物进行治疗，比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
3.术后吻合口狭窄
术后吻合口狭窄是指贲门癌手术后，由于炎症、瘢痕形成或其他因素导致的食道与胃连接处的狭窄。狭窄部位限制了食物通过，使胃内压力升高，进而引起反酸、烧心等症状。对于轻度的吻合口狭窄，可通过内镜下扩张术进行治疗；重度者可能需行外科手术，如胃造口术。
4.术后幽门梗阻
贲门癌手术过程中可能会损伤幽门括约肌，导致其失去正常功能而发生痉挛性收缩，引起暂时性的幽门梗阻。长期梗阻会导致胃内压力增高，进而引起反酸、烧心等症状。如果确诊为幽门梗阻，则需要及时就医，在医生的指导下采用胃大部切除术等方式进行治疗。
5.术后胃炎
术后胃炎是由于手术创伤引起的胃黏膜急性炎症反应，此时胃黏膜屏障受损，胃酸和胃蛋白酶对胃壁造成刺激，引起反酸、烧心等症状。患者可以遵照医生的意见服用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物保护胃黏膜。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行上腹部超声波检查以及胃镜检查，以便于发现并处理可能出现的问题。饮食方面应避免食用辛辣、油腻的食物，以免加重胃肠道负担。
2024-03-02 21:30
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贲门癌在我国食管癌高发区的发病率也很高，据这些地区及肿瘤研治机构的统计，食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。由于对贲门的范围理解不一致，故对贲门癌的定义存在不同看法，以至于统计数字出入较大。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型，应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同，具有自己的解剖学组织学特性和临床表现，独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。
