发病时间：不清楚
胃癌晚期腿脚浮肿是什么原因
补充说明：胃癌晚期腿脚浮肿是什么原因
a******W 2022-03-30 19:02
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胃癌晚期腿脚浮肿可能是由于肿瘤压迫下腔静脉、腹水、肝功能衰竭、肾功能不全、心力衰竭等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肿瘤压迫下腔静脉
由于肿瘤细胞侵犯或者局部增生导致下腔静脉受压，影响血液回流，进而引起下肢和外阴部出现水肿。针对这种情况，可以考虑使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.腹水
当患者存在胃癌时，可能会因为癌细胞浸润、门脉高压等因素导致腹膜毛细血管通透性增高，从而形成腹水。腹水会导致有效血容量减少，刺激脑干渴觉中枢，使患者产生口渴感并饮水增多，进一步加重了体液潴留，加剧了腿部和腹部的水肿。对于腹水引起的水肿，需要通过穿刺引流的方式将腹水排出。
3.肝功能衰竭
胃癌晚期可导致肝脏受到侵袭，引起肝功能受损甚至衰竭，此时肝脏对白蛋白合成能力下降，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出至组织间隙而引起水肿。改善肝功能是关键，可通过肝脏移植手术来治疗。
4.肾功能不全
胃癌晚期可能会影响肾脏的功能，导致肾小球滤过率下降，钠离子重吸收增加，引起水钠潴留，进而引发腿部和面部的水肿。控制液体摄入量，同时配合利尿剂治疗，如氢片、螺内酯片等药物有助于减轻水肿。
5.心力衰竭
如果胃癌晚期发生远处转移，转移到心脏部位，则会引起心肌损伤，导致心力衰竭的发生。心力衰竭会造成心脏泵血功能减弱，血液循环障碍，从而使液体滞留在身体低垂部位，引起腿部和脸部浮肿。改善生活方式，限制盐分摄入，保持充足休息，有助于缓解症状。此外，还可以遵医嘱服用硝普纳片、卡托普利片等药物扩张血管，减轻心脏负担。
建议密切监测患者的体重变化以及电解质水平，以评估水肿的程度和进展。适当的营养支持和轻度活动可以帮助促进淋巴循环，但应避免剧烈运动以免加重腿部不适。
2024-02-19 22:42
举报相关问题
向医生提问
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
相关医院
