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症状老年痴呆
补充说明：症状老年痴呆
a******W 2022-03-30 19:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
症状表现为记忆力减退、思维能力下降、行为异常、情绪波动以及社交能力下降，建议及时就医以确定是否为老年痴呆。
1.记忆力减退
记忆力减退是老年痴呆的核心症状之一，主要是由于神经元丢失和突触减少导致的信息处理和储存障碍。这种记忆丧失首先影响近期事件的记忆，如刚发生的事情容易被遗忘。
2.思维能力下降
随着病情进展，大脑功能逐渐衰退，信息加工速度变慢，执行功能受损，从而表现为思维能力下降。主要表现在解决问题、做决定以及规划复杂任务时遇到困难。
3.行为异常
行为异常可能源于大脑中控制情感和行为的部分区域受到损伤，导致患者出现冲动行为或无法正确应对日常事务。这些行为包括但不限于迷路、丢三落四、频繁购物等非典型行为。
4.情绪波动
情绪波动通常由大脑皮层和边缘系统的交互作用减弱所致，使得情绪调节功能受到影响。患者可能会表现出从高涨到抑郁等多种不同的情绪状态，且难以控制。
5.社交能力下降
社交能力下降是因为大脑海马体和杏仁核的功能受损，这两个脑区在社交互动中起着重要作用。这会导致患者难以识别和理解他人的情感表达，进而影响其与他人的交往。
针对老年痴呆的症状，建议进行头颅MRI以评估大脑结构改变，同时可以进行血液生化检查，如Tau蛋白检测。治疗措施主要包括药物治疗，如胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂美金刚等。患者应保持适度的身体活动，定期进行认知训练，并注意均衡饮食，避免高脂肪食物，以降低阿尔茨海默病的风险。
2024-03-19 06:27
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阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease，AD)是慢性进行性中枢神经系统变性病导致的痴呆，是痴呆最常见的病因和最常见的老年期痴呆。AD以渐进性记忆障碍，认知功能障碍、人格改变以及语言障碍等神经精神症状为特征。常起病于老年或老年前期，多缓慢发病，逐渐进展，以痴呆为主要表现，起病于老年前或者，多有同病家族史、病情发展较快。遗传素质和基因突变 10%的AD患者有明确的家族史，尤其65岁前发病患者，故家族史是重要的危险因素，有人认为AD一级亲属80～90岁时约50%发病，风险为无家族史AD的2～4倍，早发性常染色体显性异常AD相对少见，目前全球仅有120个家族携带确定的致病基因，与FAD发病有关的基因包括21号，14号，1号和19号染色体，迄今发现，FAD是具有遗传异质性的常染色体显性遗传病。
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