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大量腹腔积液盆腔积液是卵巢癌晚期吗?
补充说明：大量腹腔积液盆腔积液是卵巢癌晚期吗?
a******W 2022-03-31 18:03
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
大量腹腔积液和盆腔积液可能是卵巢癌的表现之一，但并不一定意味着一定是晚期。
腹腔积液和盆腔积液通常是由炎症、感染或其他疾病引起的，而不仅仅是癌症。此外，即使在卵巢癌的情况下，这些体征也可能是早期或晚期的症状，取决于肿瘤的发展程度和其他因素。因此，为了准确评估病情，需要进行详细的医学检查和诊断。
如果患者出现腹部疼痛、阴道不规则出血等症状，可能为恶性病变所致，此时则属于卵巢癌晚期。
对于腹腔积液和盆腔积液的情况，应避免剧烈运动以减少腹内压力增高，还要定期复查超声等影像学检查监测病情变化。
2024-04-09 15:44
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Die间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
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