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垂体占位症状
补充说明：垂体占位症状
a******W 2022-03-31 18:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
垂体占位症状包括头痛、视觉障碍、嗅觉减退或丧失、脑脊液鼻漏、甲状腺功能减退，这些症状可能表明垂体腺瘤或其他垂体疾病，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.头痛
垂体占位压迫三叉神经可导致头痛的发生。疼痛通常位于眼眶周围、额头或枕部。
2.视觉障碍
由于垂体瘤增大时会压迫视交叉等结构，影响正常视力，从而出现视野缺损和视力下降的情况发生。这些症状可能包括单侧或双侧盲点、中央暗点或外周视野缺失。
3.嗅觉减退或丧失
当肿瘤向蝶鞍内生长并侵犯到颅底骨质时，就会对周围的组织产生一定的压迫作用。而嗅觉中枢就在颅底位置，因此会对嗅觉中枢造成一定的刺激和损伤，进而引发嗅觉减退或者丧失的症状。这种症状可能表现为突然失去嗅觉或逐渐丧失。
4.脑脊液鼻漏
垂体占位病变可能会导致硬膜撕裂，使脑脊液从鼻腔流出。患者可能注意到清亮液体从鼻孔中滴落，尤其是在头部前倾时。
5.甲状腺功能减退
垂体分泌促甲状腺激素腺瘤能持续大量分泌促甲状腺激素，致使甲状腺过度合成甲状腺激素，反馈性地抑制下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素以及垂体分泌促甲状腺激素，最终导致促甲状腺激素分泌减少，从而使甲状腺功能减低。典型症状包括疲劳、体重增加、皮肤干燥和脱发。
针对垂体占位症状，建议进行头颅MRI以评估垂体瘤大小和侵袭程度，必要时还需做内分泌检查如ACTH水平测定。治疗措施可能包括手术切除肿瘤，对于有功能性垂体瘤者，还应给予相应的激素替代疗法。患者应注意避免剧烈运动，保持充足休息，以免加重头痛症状。饮食方面宜清淡，避免高盐食物，以免因水肿引起的头痛加剧。
2024-04-13 07:06
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嗅觉障碍是指部分或全部嗅觉功能下降、丧失或异常。嗅神经为嗅觉上皮穿过筛板到嗅球的神经纤维，嗅觉能力是鼻黏膜中嗅细胞的特性，鼻黏膜、嗅球、嗅丝或中枢神经系统连接部损伤，可能影响嗅觉。临床表现为嗅觉减退、嗅觉丧失、嗅觉缺失、嗅觉倒错、幻嗅和嗅觉刺激敏感性增加。
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治疗老年人认知和慢性感觉神经损害的有关症状（不包括阿尔茨海默病和其他类型的痴呆）；血管源性视觉损害和视野障碍的辅助治疗；血管源性听觉损害，眩晕和/或耳鸣的辅助治疗。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
