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儿童血氨高会有什么症状
补充说明：儿童血氨高会有什么症状
a******W 2022-03-31 18:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童血氨高可能表现为呕吐、抑郁、嗜睡、行为异常、昏迷等症状，如果出现这些症状，应尽快就医以排除潜在的肝脏或神经系统疾病。
1.呕吐
血氨升高可能导致脑水肿和颅内压增高，进而引发呕吐。因为血氨通过血-脑脊液屏障进入脑组织后可诱发神经细胞代谢紊乱和功能障碍。呕吐通常发生在上腹部或咽喉部，可能是由胃肠道不适或其他相关疾病引起的消化系统反应。
2.抑郁
当血氨水平过高时，会影响中枢神经系统中神经递质的正常合成和代谢，导致神经传递信息的功能出现异常，从而引起情绪低落、思维迟缓等抑郁症状。抑郁症状可能表现在大脑皮层，涉及情感调节区域。
3.嗜睡
血氨偏高的情况会导致脑干呼吸中枢受到抑制，影响睡眠中枢的功能，使患者出现嗜睡的症状。嗜睡状态多出现在白天，且难以被唤醒，有时伴有鼾声。
4.行为异常
高血氨症会引起脑部血管收缩，导致脑供血不足，进而影响到大脑的认知和行为控制能力，表现为行为异常。上述症状可能包括但不限于注意力不集中、易怒、冲动行为等，这些都可能是由于血氨偏高引起的认知功能障碍所致。
5.昏迷
高血氨症严重时，血氨浓度急剧上升，超过脑组织的解毒能力，形成大量NH3，它能溶解于脑脊液中，造成脑水肿和颅内高压，进一步发展为脑疝，压迫延髓呼吸中枢，导致呼吸衰竭而陷入昏迷。昏迷是脑干受损的表现之一，当血氨偏高时，可能会引起脑干功能障碍，此时会出现意识丧失的情况。
针对血氨升高的症状，可以进行血液氨含量检测、肝功能测试以及头颅磁共振成像等相关检查以评估病情。对于这种情况，建议调整饮食结构，减少蛋白质摄入，增加碳水化合物的比例，同时保证充足的水分摄入，促进尿素循环，必要时需遵医嘱使用乳果糖口服溶液、谷氨酸钠注射液等药物降低血氨。
2024-03-07 04:41
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
