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胃癌为什么右上腹疼痛
补充说明：胃癌为什么右上腹疼痛
a******W 2022-03-31 18:06
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胃癌患者出现右上腹疼痛可能是由于幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎等病因导致的，这些疾病可能与胃癌共存或相互影响。患者需要及时就医，以便进行针对性治疗并评估病情的严重程度。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在局部产生毒素和促进细胞因子释放，导致黏膜炎症和损伤，进而引起右上腹疼痛。根除幽门螺杆菌可作为治疗选择，如质子泵抑制剂+两种抗生素+铋制剂方案。
2.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎时，由于胃黏膜长期存在炎症反应，会导致胃部平滑肌痉挛、收缩，从而引起右上腹部疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用H2受体拮抗剂进行缓解，比如西咪替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃壁保护层受损，当食物刺激受损部位时会引起疼痛，这种疼痛通常出现在饭后一到两个小时左右。患者可以遵医嘱服用抑酸药物来改善不适症状，例如奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由胃液消化作用增强超过十二指肠防御能力所引起的十二指肠黏膜损害。当病变侵入黏膜下层时，就会出现右上腹痛的情况。患者需要及时就医，在医生指导下口服抗酸药进行治疗，如铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等。
5.胆囊炎
胆囊炎由胆囊管梗阻合并细菌入侵所致，此时胆汁淤积容易诱发炎症反应，炎症因子可能会对周围组织造成一定的刺激，从而引起右上腹疼痛的现象发生。对于急性胆囊炎患者，可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生通过胃镜检查、超声检查等方式进一步评估胃部状况。日常生活中注意饮食卫生，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等。
2024-04-22 05:42
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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养胃健脾，理气和中。用于脾虚气滞所致的胃痛：症见胃脘胀痛，嗳气不舒，纳呆食少，神疲乏力，慢性萎缩性胃炎见上述证候者。
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