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喉结核和喉癌在病理上的区别
补充说明：喉结核和喉癌在病理上的区别
a******W 2022-03-31 18:06
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
喉结核和喉癌在病理上的区别在于病变性质、组织学特征、生长方式、治疗响应和预后情况。
1.病变性质
喉结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症，而喉癌是恶性肿瘤，由细胞异常增生形成新生物。
喉结核主要通过抗结核药物治疗有效，如异烟肼、利福平等；而喉癌通常需要手术切除联合放疗或化疗，如顺铂、紫杉醇等。
2.组织学特征
喉结核的组织学检查显示淋巴细胞浸润和干酪样坏死；而喉癌则表现为异常增生的上皮细胞团块，可伴有坏死和鳞状化生。
由于其不同的组织学特征，诊断时可通过活检来区分这两种疾病。
3.生长方式
喉结核多为局限性病变，很少有远处转移；而喉癌常呈侵袭性生长，并可能通过血液或淋巴系统扩散到其他部位。
因此，在影像学检查中，喉结核一般不会出现淋巴结肿大，而喉癌可能会引起颈部淋巴结转移。
4.治疗响应
喉结核对抗结核药物敏感，经规范治疗后通常能取得较好效果；而喉癌对多种治疗方法反应不一，部分病例难以治愈。
这有助于医生选择合适的治疗方案并评估疗效。
5.预后情况
接受适当治疗的喉结核患者通常预后良好；未及时发现或未经合理治疗的喉癌可能导致病情进展迅速，预后较差。
早期识别和规范化管理对于改善预后至关重要。
无论是喉结核还是喉癌，都应避免吸烟和酗酒，以减少对咽喉黏膜的刺激。同时，定期进行体检以及注意个人卫生也有助于早期发现和预防相关疾病的发生。
2024-04-18 18:40
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喉结核为耳鼻咽喉结核中最多见者，该病多由开放性肺结核经气道播散而来，原发性的极少。它分浸润型、溃疡型与肿块型三型，好发于喉的后部以及声带、室带、会厌等处，是由结核杆菌感染引起的。患病后应及时治疗并进行隔离。喉结核多由开放性肺结核经气道播散而来，原发于喉部的结核极少。其病变可分为3种类型：（1）浸润型：粘膜上皮增厚，固有膜中可见典型的结核结节，并有程度不等的纤维组织增生及淋巴细胞浸润。（2）溃疡型：以形成结核性溃疡为特征，溃疡面呈干酷样坏死，其下为结核性肉芽组织和纤维疤痕组织，溃疡附近的鳞状上皮常呈明显的乳头状增生或假上皮瘤样增生。（3）肿块型：结核病灶中纤维结缔组织明显增生形成肿块。结核结节常由大量纤维组织包绕，干酷样坏死常不明显。喉结核易蔓延至邻近组织，并经淋巴道播散引起颈淋巴结结核。
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