首页> 肿瘤科> 喉癌> 喉结核和喉癌的症状有哪些不同

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

喉结核和喉癌都可能引起声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难、颈部淋巴结肿大、痰中带血等不适症状,但两者在病因、治疗和预后方面存在差异,建议及时就医以明确诊断。
1.声音嘶哑
喉结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症,病变累及声带时会导致声带充血水肿。而喉癌是由于长期吸烟、饮酒等不良生活习惯导致咽喉黏膜细胞发生恶变,肿瘤组织压迫或侵犯声带所致。声音嘶哑通常表现为持续性的嗓音改变,可能是由于声带受到炎症或肿瘤的影响而受损。
2.吞咽困难
喉结核患者如果病情比较严重,可能会出现吞咽疼痛的情况,从而引发吞咽困难的现象。而喉癌患者的肿瘤会逐渐增大并压迫食管入口,导致吞咽困难。吞咽困难可能伴随食物下咽缓慢或难以通过的感觉,这是由于病变组织直接阻碍了食物通过食道。
3.呼吸困难
当喉部存在结核病灶时,会引起局部水肿,进而影响气道通畅性,造成呼吸不畅。而喉癌发展到一定程度后,肿瘤会堵塞气管,使气体无法正常进出肺部,导致呼吸困难。呼吸困难可能伴有喘息、咳嗽等症状,尤其是在晚上睡觉时更为明显,这是因为躺平后重力作用导致呼吸道分泌物增多,进一步加重了呼吸困难的程度。
4.颈部淋巴结肿大
当喉部发生结核感染时,机体免疫系统会启动防御机制,此时可能会刺激局部淋巴结反应增生,导致其肿大。而喉癌可向周围组织扩散,包括颈部淋巴结,癌细胞会刺激淋巴结使其异常增长。颈部淋巴结肿大通常为无痛性肿块,触摸起来坚硬且固定于周围组织,常见于颈前三角区。
5.痰中带血
结核分枝杆菌侵袭喉部黏膜时,会引起局部溃疡形成,有时会出现少量出血现象。而喉癌患者若合并有急性上呼吸道感染,则容易诱发咳痰、咯血等情况的发生。痰中带血表现为喉咙痒感、干咳少痰,随后出现痰液呈铁锈色,有时还会伴有胸痛、呼吸困难等症状。
针对上述症状差异,建议进行相应的影像学检查如CT扫描或MRI以评估喉部情况。同时还可以进行纤维镜检查以获取更准确的诊断信息。对于确诊的喉结核患者,抗结核药物治疗是主要手段,常用药物包括异烟肼和利福平等;而喉癌则需综合考虑手术切除、放疗或化疗等多种治疗方式。无论何种病因导致的声音嘶哑或吞咽困难,都应避免食用过硬或过热的食物,以免加重喉部损伤。

2024-03-29 03:06

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疾病百科

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喉结核

喉结核为耳鼻咽喉结核中最多见者,该病多由开放性肺结核经气道播散而来,原发性的极少。它分浸润型、溃疡型与肿块型三型,好发于喉的后部以及声带、室带、会厌等处,是由结核杆菌感染引起的。患病后应及时治疗并进行隔离。喉结核多由开放性肺结核经气道播散而来,原发于喉部的结核极少。其病变可分为3种类型:(1)浸润型:粘膜上皮增厚,固有膜中可见典型的结核结节,并有程度不等的纤维组织增生及淋巴细胞浸润。(2)溃疡型:以形成结核性溃疡为特征,溃疡面呈干酷样坏死,其下为结核性肉芽组织和纤维疤痕组织,溃疡附近的鳞状上皮常呈明显的乳头状增生或假上皮瘤样增生。(3)肿块型:结核病灶中纤维结缔组织明显增生形成肿块。结核结节常由大量纤维组织包绕,干酷样坏死常不明显。喉结核易蔓延至邻近组织,并经淋巴道播散引起颈淋巴结结核。

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