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环孢素治疗荨麻疹性血管炎
补充说明：环孢素治疗荨麻疹性血管炎
a******W 2022-03-31 18:07
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
荨麻疹性血管炎的治疗可能涉及环孢素、抗组胺药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂等药物治疗。
1.环孢素
环孢素通过抑制T细胞介导的炎症反应来减轻荨麻疹性血管炎的症状。主要成分为环孢素。此药物主要用于自身免疫性疾病及器官移植后的排斥反应。使用时需监测肾功能和钙代谢。
2.抗组胺药
抗组胺药能有效缓解荨麻疹性血管炎引起的瘙痒症状。常用药物有西替利嗪、氯雷他定等。适用于急性发作期的轻度至中度瘙痒。长期服用需注意潜在副作用如嗜睡。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，可迅速控制荨麻疹性血管炎的炎症反应。典型代表为。对于重度病情或急性暴发性病例有益。使用时须警惕可能出现的库欣综合征并发症。
4.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体免疫应答，对慢性或反复发作的荨麻疹性血管炎有效。常用药物包括甲氨蝶呤、环磷酰胺等。当单纯使用传统疗法效果不佳时，可考虑添加此类药物以增强疗效。需要密切监测血液学参数。
5.生物制剂
生物制剂针对特定的炎症介质或细胞因子发挥作用，可用于难治性荨麻疹性血管炎。例如依那西普、阿达木单抗等。在特殊情况下考虑使用，需评估个体风险-效益比。使用期间需监测可能出现的感染迹象。
患者在接受环孢素治疗荨麻疹性血管炎的过程中，应注意定期复查血象和肝肾功能，以及时发现可能的不良反应。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和均衡饮食，有助于促进疾病的恢复。
2024-04-11 23:29
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荨麻疹性血管炎(Urticarialvasculitis，UV)1973年MCDuffie首先报告，其特点是皮疹为风团，持续时间长，伴低补体血症。炎性介质损伤血管内皮细胞，因此出现血管炎变化，显示白细胞破碎性血管炎的表现。其病因不明，有报告由于碘过敏，反复寒冷刺激，以及病毒、细菌、寄生虫等过敏原引起的超敏性血管炎。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
