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子宫内膜异位症对着床的影响
补充说明：子宫内膜异位症对着床的影响
a******W 2022-03-31 18:05
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
子宫内膜异位症可能引起着床失败、子宫内膜局部免疫反应、子宫内膜炎、输卵管功能障碍和子宫痉挛性收缩等影响着床的问题。
1.着床失败
子宫内膜异位症患者体内存在抗生育性细胞因子和自身抗体，这些物质可能干扰受精卵着床。导致胚胎无法成功附着于子宫壁上，引起早期流产或生化妊娠。
2.子宫内膜局部免疫反应
子宫内膜异位症患者的子宫内膜组织中可能存在一些能够诱导炎症反应的细胞因子，这些因子会激活机体的免疫系统，引发局部的免疫应答。这种免疫应答可能会对胚胎产生一定的排斥作用，从而影响着床过程。
3.子宫内膜炎
当具有生长能力的子宫内膜细胞种植在宫腔以外的位置时，会导致该处出现无菌性炎症，即子宫内膜炎。此时由于炎症刺激，易诱发子宫内膜充血水肿、肥厚等现象发生。上述变化不利于受精卵顺利着床，还可能导致不孕不育的发生概率增加。
4.输卵管功能障碍
子宫内膜异位症可累及输卵管黏膜下层，导致输卵管蠕动异常，影响精子和卵子的运输以及受精卵向子宫的输送。进而造成输卵管梗阻或通而不畅，使受精卵难以到达子宫腔而滞留于输卵管内，形成异位妊娠。
5.子宫痉挛性收缩
子宫内膜异位症患者常伴随子宫肌肉过度活动，这可能是由于异位组织产生的前列腺素E2引起的。强烈的子宫收缩可能导致着床部位受损，进一步影响着床成功率。
建议定期进行妇科检查，监测病情变化，以便及时发现并处理子宫内膜异位症相关的问题。
2024-01-29 11:50
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
