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精囊囊肿和精囊炎怎么区分
补充说明：精囊囊肿和精囊炎怎么区分
a******W 2022-03-31 18:02
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
精囊囊肿和精囊炎可以通过症状、体征、实验室检查、影像学检查以及组织病理学检查来进行区分。
1.症状
精囊囊肿通常表现为会阴部或腰骶部疼痛、血精、尿频、尿急等症状。
精囊炎则常伴随尿道灼热感、尿道口刺痛、射精时排出血性分泌物等典型症状。
2.体征
触诊时，精囊囊肿可能发现患侧阴囊增大、触及异常肿块；而精囊炎则可能出现前列腺区域压痛、精索增粗等体征。
3.实验室检查
通过检测血液中的白细胞计数、C-反应蛋白水平以及特定的病原体抗原或核酸，可辅助判断是否存在感染情况。高白细胞计数和CRP水平支持精囊炎的诊断，而无特异性表现。
囊肿一般不会导致这些指标升高。
4.影像学检查
超声波检查是常用的筛查手段，可以显示囊肿的位置、大小及结构信息；MRI扫描能够提供更详细的解剖细节，并有助于评估周围组织受累程度。
精囊囊肿在超声上通常呈现为圆形或椭圆形低回声区，边界清晰，内部无血流信号；而在MRI上则表现为T1加权像呈低信号，T2加权像呈高信号。
而精囊炎在超声上则可能显示出精囊壁增厚、精囊内液体增多等异常表现。
5.组织病理学检查
对于疑似肿瘤样病变者，可通过手术切除后进行组织活检以确定其良恶性。此法具有确诊价值，但需谨慎操作以免造成医源性损伤。
囊肿标本中可见囊壁衬覆单层立方上皮或柱状上皮，且无异型性细胞；而炎性改变则会出现大量炎症细胞浸润及其他非特异性组织反应。
建议患者定期复查，以便及时监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，也有助于促进健康。
2024-02-29 04:38
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精囊炎是由大肠杆菌等引起邻近器官前列腺等有感染或任何情况下导致前列腺、精囊充血时，细菌侵及精囊，诱发的炎症，从而引起以血精为主要临床表现的疾病。精囊炎分非特异性和特异性精囊炎两大类，前者包括急性精囊炎和慢性精囊炎，后者包括精囊结核和淋菌性精囊炎等。其中非特异性慢性精囊炎最为常见。
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