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肺癌脑转移颅内高压怎么办
补充说明：肺癌脑转移颅内高压怎么办
a******W 2022-03-31 18:02
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
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肺癌脑转移颅内高压可采取脑室引流、姑息性放疗、甘露醇注射液、注射液治疗。
1.脑室引流
脑室引流通过将脑室内积聚的液体引流出体外来降低颅内压力。此措施适用于缓解由肿瘤引起的脑积水导致的颅内高压。
2.姑息性放疗
姑息性放疗是一种非根治性的放射治疗，旨在减轻肺癌脑转移引起的相关症状。对于无法治愈且预期寿命有限的患者，可考虑使用姑息性放疗以改善生活质量。
3.甘露醇注射液
甘露醇注射液具有高渗效应，能够减少脑组织水肿，从而缓解颅内高压的症状。当肺癌脑转移伴有明显颅内高压时，可以遵医嘱使用甘露醇注射液进行降压治疗。
4.注射液
注射液为利尿剂，能增加尿液排出量，间接降低颅内压力。对于存在脑水肿、颅内高压的肺癌脑转移患者，在医生指导下使用注射液有助于缓解上述不适症状。
针对肺癌脑转移伴颅内高压的情况，应密切监测患者的病情变化，特别是生命体征。同时，建议定期复查影像学检查如MRI或CT扫描，以便及时发现病变进展，并调整治疗方案。
2024-02-25 05:02
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
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