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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

大便像面酱可能是慢性胆囊炎、胆石症、胆道梗阻、肝硬化、结肠癌等疾病的表现,这些疾病都可能导致胆汁排泄不畅,进而影响到食物的消化吸收。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.慢性胆囊炎
由于长期炎症刺激会导致胆汁分泌异常,进而影响食物的消化吸收,可能导致部分患者出现大便颜色改变的情况。对于慢性胆囊炎的患者,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等利胆药物进行治疗。
2.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石,引起胆汁流通不畅,导致胆汁成分改变,从而影响到粪便的颜色。针对胆石症的治疗通常需要手术干预,如腹腔镜下胆囊切除术。
3.胆道梗阻
胆道梗阻时胆汁无法正常排出,当胆汁淤积达到一定量时,可能会逆流入血,随血液循环到达肠道,使胆红素进入肠道增多,被氧化成胆绿素,从而使大便呈绿色。对于胆道梗阻的患者,可考虑经皮经肝胆管引流术、经皮经肝胆道外引流术等方式来缓解病情。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏功能严重受损,可能会影响胆红素的代谢和排泄,导致胆红素水平升高,使得胆汁中的胆红素含量增加,从而引起大便颜色变深。对于肝硬化的患者,可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行保肝治疗。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶变形成的肿瘤,在恶性肿瘤的作用下,可能会对结肠黏膜造成一定的损伤,导致结肠部位的毛细血管破裂出血,血液随着大便排出后就会表现为黑便或者柏油样便。结肠癌确诊后,若无禁忌证,首选手术治疗,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行腹部超声、CT扫描或MRI以监测病情变化。饮食方面宜清淡易消化,避免高脂肪、高胆固醇食物,如肥肉、蛋黄等,以免加重胆囊负担。

2024-02-26 12:39

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疾病百科

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慢性胆囊炎 (胆囊炎,胆胀)

慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%~95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性,常见的是右上腹部或心窝部隐痛,食后饱胀不适,嗳气,进食油腻食物后可有恶心,偶有呕吐。在老年人,可无临床症状,称无症状性胆囊炎。

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