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脊髓纵裂畸形合并脊髓栓系怎么治疗
补充说明：脊髓纵裂畸形合并脊髓栓系怎么治疗
a******W 2022-03-31 18:17
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
脊髓纵裂畸形合并脊髓栓系可采取神经功能锻炼、物理疗法、非甾体抗炎药、神经营养药物、脊柱内固定术等治疗措施。
1.神经功能锻炼
通过特定的身体活动来增强肌肉力量、改善关节活动度，并提高神经系统的功能。适用于因脊髓栓系引起的功能障碍患者。
2.物理疗法
包括电刺激疗法、超声波疗法等，利用外部设备如电极、超声波仪器对受损区域进行治疗。可促进局部血液循环、缓解肌肉紧张及疼痛症状。适用于存在肢体麻木、无力等症状者。
3.非甾体抗炎药
通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消肿的作用。对于轻微的疼痛或不适感可能有效。但不建议长期使用以避免潜在风险。
4.神经营养药物
这类药物可以促进神经细胞生长发育，有助于修复受损的神经系统。主要用于促进神经功能恢复，适合于存在神经损伤或功能障碍的患者。
5.脊柱内固定术
在显微镜下将金属棒或板插入椎管中，稳定脊柱位置并减轻压迫。手术目的是解除对脊髓的压迫，通常用于严重脊髓受压且保守治疗无效的情况。
术后需定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和身体恢复。
2024-03-21 19:38
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用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术，称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术，以保持折端的复位。 内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位，比单纯外固定直接而有效，特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外，有些内固定物有坚强的支撑作用，术后可以少用或不用外固定，可以减少外固定的范围和时间，坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床，减少因长期卧床而引起的并发症(如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等)。 但对内固定的缺点，也应有足够认识。不论何种金属内固定物，对人体总是异物，临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染，金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时，安置内固定，需广泛剥离软组织和骨膜，必然影响血运，延迟骨折的愈合。 由于无菌技术的发展，手术技术不断熟练，内固定物的金属质量逐渐改善，恰当地选用内固定术，对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出：片面追求骨折的解剖复位，滥用内固定是极其错误的，必须严格掌握适应症。同时，还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施，虽有一定的支撑作用，但不能代替骨折的愈合，术后必须采取不同的保护性措施，直至骨折愈合为止。否则，将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。 根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合(即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端)的概念，设计的各种加压内固定物(如加压钢板、加压螺钉等)除可促进骨折愈合，尚可不用或少用外固定，以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点，同时，坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩，甚至拆除内固定后发生再骨折。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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