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老年人大便秘结的原因
补充说明：老年人大便秘结的原因
a******W 2022-03-31 18:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人大便秘结的原因可能包括饮食习惯不当、药物副作用、功能性便秘、巨球蛋白血症以及甲状腺功能减退症。这些因素可能导致肠道蠕动减弱或排便困难，从而引起便秘。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.饮食习惯不当
由于长期不良的饮食结构和习惯，导致食物摄入不足或者营养不均衡，从而引起大便干结。可通过调整饮食结构来缓解，如增加膳食纤维摄入量、多喝水等。
2.药物副作用
某些药物可能会抑制肠道蠕动，影响排泄功能，进而造成大便滞留。需要咨询医生是否可以更换其他替代药品进行治疗。
3.功能性便秘
功能性便秘通常是因为长时间缺乏运动、精神紧张等原因导致植物神经紊乱，使胃肠道动力减弱，继而出现便秘的情况。可遵医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是血液中单克隆免疫球蛋白IgM水平升高。高浓度的IgM分子在肠道内形成凝块，妨碍了水分和电解质的吸收，进而导致大便变硬。患者可在医生指导下通过应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
5.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由自身免疫损伤、碘摄入过量或放射线暴露等因素引起的低甲状腺激素合成和分泌减少所致的一种全身性代谢减低疾病。由于甲状腺激素对胃肠蠕动有促进作用，因此当甲状腺功能减退时会导致消化系统功能下降，出现便秘的症状。患者需在医师指导下服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检以及粪便常规检查，以监测病情变化。同时，应鼓励老年人适量进行体育锻炼，如散步、太极拳等，有助于改善肠道功能。
2024-01-16 19:14
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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