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胸部损伤造成呼吸困难的原因
补充说明：胸部损伤造成呼吸困难的原因
a******W 2022-03-31 18:16
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
胸部损伤后出现呼吸困难，可能是肋骨骨折、肺挫伤、气胸、血气胸或肺撕裂伤等引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者立即就医以评估伤情并接受适当处理。
1.肋骨骨折
肋骨骨折导致胸廓稳定性受损，影响正常呼吸运动，从而引起呼吸困难。固定性胸壁手术可以用于稳定胸廓结构，促进恢复。
2.肺挫伤
肺挫伤后会导致肺组织水肿和出血，进而出现呼吸困难的症状。肺部理疗如体位引流、胸部物理治疗等可辅助改善肺部血液循环，缓解不适症状。
3.气胸
气胸是由于肺部损伤导致气体进入胸膜腔所致，使胸腔内压力增高，压迫肺部，从而引起呼吸困难。胸腔穿刺抽气是一种常见的治疗方法，通过抽取积聚在胸膜腔内的气体来减轻压力。
4.血气胸
血气胸是指胸腔内同时存在血液和气体积聚的情况，当积聚会压迫肺部时，就会导致呼吸困难。开胸手术是治疗严重血气胸的一种方法，通过直接清除积聚的血液和气体以恢复正常通气功能。
5.肺撕裂伤
肺撕裂伤可能导致空气泄漏到胸膜腔外，形成气胸，进一步压缩肺部，引起呼吸困难。经皮穿刺引流术是一种简单有效的处理手段，通过将一根细针插入胸壁进行排空积气。
患者应保持充足的休息，避免剧烈活动，以免加重呼吸困难。复查项目可能包括胸部X光片或CT扫描，以评估损伤程度和恢复进展。
2024-01-15 12:11
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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用于预防关节及肌肉损伤,并在其治疗过程中起到辅助作用;介入及手术治疗后加压包扎。关节病变:关节扭伤、错位;肌肉病变:肌肉挫伤,扭伤或肌肉撕裂;肌腱病变:腱鞘炎,肱骨外上踝炎;骨科病变:肋骨骨折及自发性骨折;静脉病变:静脉炎,静脉曲张,静脉溃疡及象皮病。
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降气化痰，止咳定喘。用于风寒入肺，肺气不宣引起的咳嗽痰多，喘促胸闷，周身酸痛或久咳不止，以及老年支气管炎咳嗽。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
