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奇脉体格检查方法
补充说明：奇脉体格检查方法
a******W 2022-03-31 18:16
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
奇脉的体格检查包括心率、呼吸频率、血压、心脏杂音听诊和肺部听诊等项目的评估。这些检查有助于评估心血管系统的功能。如果在检查过程中发现异常，建议就医进行进一步的诊断和治疗。
1.心率
通过测量心跳次数以评估心脏的功能状态。使用听诊器轻压患者的颈部或锁骨上方区域，记录一分钟内的心跳数。
2.呼吸频率
观察并计数患者在一分钟内的呼吸次数，以判断肺通气功能是否正常。让患者平静呼吸，在安静环境下观察并记录其呼吸频率。
3.血压
血压值反映了血管壁张力和血液流动对血管壁的压力情况。通常采用上臂式电子血压计自动测量，一般需要30秒左右时间完成一次测量。
4.心脏杂音听诊
心脏杂音听诊能够辅助诊断先天性心脏病、风湿性心脏病等疾病。医生会使用听诊器分别放在胸部两侧及背部，仔细听取心脏部位的声音变化。
5.肺部听诊
肺部听诊可帮助识别异常呼吸声音，如啰音或哮鸣声，指示可能存在的肺部感染或哮喘等问题。患者平躺，医生将听诊器放置于胸部两侧，从肺尖至肺底依次听诊。
以上各项检查前，应避免吸烟及饮用含咖啡因饮料至少30分钟。对于奇脉患者，还应告知医生任何已知的药物过敏史或其他相关健康状况，确保提供准确的信息以便获得适当的医疗评估和建议。
2024-01-15 15:35
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指吸气时脉搏明显减弱甚至消失，呼气时又出现或恢复原状的现象。用血压计观察奇脉，常较手指触诊更为明显。
症状起因：1、大量心包积液伴有心包填塞。2、缩窄性心包炎。3、限制性心肌病。4、另外，肺气肿、大量胸腔积液也可发生奇脉。机理奇脉产生主要与左。O搏出量有关。正常人在吸气时，由于肺脏膨胀，因此从肺静脉回流到左心室血量减少，左心室的搏出量平均约减少7％，动脉收缩压相应平均降低3％，在此瞬间，桡动脉的搏动减弱，当呼气时，肺脏恢复原状，从肺静脉回流到左心室血量又增多，如此随呼吸周期性改变，但在通常情况下摸不出来，故脉搏无明显改变。据近年来临床血流动力学、超声心动图观察及动物实验结果认为在心包填塞时，吸气使右心回流增加，左室充盈降低而产生奇脉。1、心包积液和缩窄性心包炎时，舒张期心室充盈受限，吸气时肺循环血容量增加血液滞留在血管内，致上、下腔静脉的血液向右心回流不能相应增加，使肺静脉血液流人左室的量较正常时减少。2、吸气时隔肌下降，牵扯紧张的心包，使心包腔内压力进一步增加，限制心室充盈，使左室充盈量进一步减少。实验证明，随着心包压升高，正常的脉搏逐渐减弱，出现奇脉。3、右室充盈增加，使室间隔向左室腔移位，因而使左室充盈受到限制，结果是主动脉血流减少，压减低而出现奇脉。4、肺气肿、哮喘、胸腔积液等影响右心室向肺脏排血时也可发生奇脉。
常见检查： 脉搏
就诊科室：心血管内科
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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