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腹胀腹鸣,还不放屁怎么回事
补充说明：腹胀腹鸣,还不放屁怎么回事
a******W 2022-03-31 18:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹胀腹鸣,还不放屁可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征、慢性胆囊炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物滞留和产气增多，从而引起腹胀、腹鸣等症状。患者可以在医生指导下使用促动力药如莫沙必利片进行改善。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症反应刺激胃黏膜，会导致胃排空减慢，进而出现腹胀、腹鸣的情况。针对慢性浅表性胃炎的治疗通常包括抗生素治疗，例如阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等药物的应用。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌异常，影响食物的消化吸收，产生气体并积聚在肠道中，形成腹胀和腹鸣的症状。根除幽门螺杆菌感染的治疗方法通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋胶囊+甲硝唑维B6片+阿莫西林胶囊或奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋胶囊+克拉霉素片+枸橼酸铋钾颗粒。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，其发病可能与遗传、精神心理因素有关。当这些因素诱发肠易激综合征时，可能会导致腹部不适、腹胀以及腹鸣等情况发生。患者可遵医嘱服用复方嗜酸乳杆菌片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂来缓解症状。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是胆囊的长期炎症过程，此时胆汁排出受阻，可能导致食物在肠道内发酵产生气体，引起腹胀和腹鸣。对于慢性胆囊炎的患者，可以考虑手术切除病变胆囊，如胆囊造口术、腹腔镜下胆囊切除术等。
建议关注饮食习惯，减少高纤维、高脂肪食物摄入，以减轻腹胀症状。必要时，可以到医院进行电子胃镜、碳呼气试验、超声波检查等，以便进一步评估病情。
2024-04-11 07:29
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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