首页> 妇产科> 产科> 恶寒> 晚上恶寒白天正常是怎么回事

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

晚上恶寒白天正常可能是感染性发热、结核病、白血病、巨球蛋白血症、甲状腺功能减退等疾病的表现,这些疾病可能需要不同的治疗方法。因此,建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.感染性发热
由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高。当身体受到感染时,免疫系统会产生炎症反应,导致机体新陈代谢加快,产热量增加。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗,可以起到解热镇痛的效果。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后,在体内产生大量毒素,刺激下丘脑体温调节中枢,出现夜间体温上升的情况。此外,结核菌素还会引起机体免疫应答,进一步导致发热。对于结核病所致的发热,可遵医嘱服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.白血病
白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于白血病细胞无序增殖,会导致机体免疫力下降和感染风险增加,进而引起发热的症状。同时,白血病患者的骨髓腔压力增高,对周围神经产生压迫作用,也会引起疼痛的感觉。针对白血病的治疗主要是通过化疗来杀死白血病细胞,常用药物包括环磷酰胺、依托泊苷等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞异常增生的恶性淋巴组织肿瘤,其特征为血液中单克隆IgM水平持续增高。高浓度的IgM分子可能会干扰正常的免疫调节过程,从而影响体温调节,导致夜间体温降低。巨球蛋白血症通常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等化学药物进行治疗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺手术、碘-131治疗后放射性甲状腺炎等原因导致的低甲状腺激素血症,简称甲减。由于甲状腺激素不足,基础代谢率降低,身体消耗减少,所以会出现怕冷的现象。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要方法,常用的药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
针对晚上恶寒白天正常的情况,建议患者进行甲状腺功能测定、血沉、C-反应蛋白等实验室检查以及胸部X光片或CT扫描以排除肺部感染。患者日常应注意保暖,避免寒冷环境,以免加重不适症状。

2024-01-29 11:09

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白血病 (血癌)

1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球,妨害骨髓的其他工作,这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。

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