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异丙嗪治疗寒战的机制
补充说明：异丙嗪治疗寒战的机制
a******W 2022-03-31 18:23
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
异丙嗪用于治疗寒战可能通过中枢抑制、外周H1受体阻断、组胺释放抑制、发热中枢下移、免疫调节等机制发挥作用。如果症状持续或伴有其他不适，应尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.中枢抑制
中枢抑制是指异丙嗪通过影响大脑中的体温调节中枢，降低体温调定点，从而减少寒战的发生。例如，异丙嗪可以用于预防和治疗手术后的寒战反应。
2.外周H1受体阻断
H1受体广泛分布于神经系统中，与组胺等介质有关。异丙嗪能竞争性地阻断H1受体，减轻由组织胺引起的血管扩张、毛细血管通透性增加和腺体分泌增多等效应，进而缓解寒战。针对此作用，临床常使用抗组胺药物如苯海拉明进行治疗。
3.组胺释放抑制
组胺是一种炎症介质，可引起血管扩张和毛细血管通透性增加。异丙嗪能够抑制组胺的释放，减轻这些炎性反应，包括寒战。举例来说，异丙嗪可用于过敏性疾病的治疗，如荨麻疹。
4.发热中枢下移
异丙嗪具有解热镇痛的作用，其可能通过抑制下丘脑体温调节中枢而起到降温效果，从而减轻或消除寒战。举例而言，异丙嗪可用于高热不退患者的紧急退热处理。
5.免疫调节
异丙嗪还具有一定的免疫调节作用，能够抑制过度的免疫应答，从而减轻由于感染等原因导致的寒战。例如，异丙嗪可用于术后患者出现的寒战和疼痛的情况。
建议定期监测用药后身体状况，特别是对于存在潜在心血管风险因素者，以评估可能出现的心律失常或其他不良反应。必要时，推荐进行心电图检查以评估心脏功能。
2024-02-08 03:56
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具有肌肉收缩和痉挛性发抖,冷得全身发抖(如发烧前的寒冷) ,又称寒颤。
症状起因：一、症状起因：1、正常的打寒颤是因为机体在受到冷的刺激的情况下骨骼肌在应激性作用下的剧烈的短时间无法控制的收缩。骨骼肌在收缩的时候会消耗ATP产生热量。这样的话就起到了御寒的作用。2、有疾病的寒战多见于发热，更多是高热，人体发高热的时候，机体的温度感受中枢调节失调，会对与外界的温度产生错误的感觉，所以感觉冷。
可能疾病：菌血症 败血症 副伤寒 流脑 铜绿色假单胞菌脑膜炎
常见检查： 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑MRI 脑脊液的显微镜检查 脑脊液寡克隆电泳分析 脑脊液动力学试验 脑脊液一般性状
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