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老人头部震颤的原因
补充说明：老人头部震颤的原因
a******W 2022-03-31 18:20
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
老人头部震颤可能是特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病、甲状腺功能亢进症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医进行专业评估和诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤是由神经传递物质失衡导致的运动障碍性疾病，涉及大脑中调节运动的部分，表现为不自主、节律性的肌肉收缩。特发性震颤患者可遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行治疗。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于多巴胺能神经元减少引起运动障碍。典型症状包括静止性震颤、肌强直和运动迟缓。帕金森病患者可在医生指导下应用左旋多巴制剂如美多芭片来改善症状。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是遗传性铜代谢障碍所致的中枢神经系统变性疾病，会导致震颤、肌张力增高、动作迟缓等症状。患者可以到医院就诊，在医生的指导下服用青霉胺片、曲恩汀片等药物进行治疗。
4.脑血管病
脑血管病是指各种原因引起的脑血管壁病变导致的脑血液循环障碍，进而出现头痛、眩晕、呕吐、偏瘫、失语、共济失调、吞咽困难、意识障碍等症状。对于存在脑梗死的患者，建议及时就医，在医生的指导下使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等药物进行治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多而引起全身各系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征，会出现心悸、出汗、进食增多、体重减轻、乏力、焦虑、失眠、手抖等症状。患者可以在医生的指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物进行治疗。
针对老年人头部震颤的情况，建议定期监测血压、血糖水平以及甲状腺功能，以排除高血压、高血糖和甲状腺功能亢进症等问题。同时，注意观察震颤是否伴有其他症状，如行动迟缓、僵硬等，以便及时发现并处理潜在的神经退行性疾病。饮食方面，应保持均衡营养，避免过度摄入刺激性食物和饮料，以免加剧震颤症状。
2024-02-22 22:27
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
