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舌苔发黑变厚是怎么回事
补充说明：舌苔发黑变厚是怎么回事
a******W 2022-03-31 18:19
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
舌苔发黑变厚可能是由食物及药物影响、霉菌感染、慢性疾病、长期使用抗生素、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物及药物影响
某些食物和药物可能会导致舌苔颜色改变，如黑色素类食品、铁剂等。这些物质与舌面细菌作用产生色素沉淀，从而形成黑色舌苔。此外，长期服用某些金属元素含量较高的药物，也有可能会导致舌苔颜色发生改变。
2.霉菌感染
当患者存在免疫功能低下等情况时，口腔中的白色念珠菌大量繁殖并形成感染，可能导致舌苔出现黑色的情况。针对真菌性引起的舌苔发黑，可在医生指导下使用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物进行治疗。
3.慢性疾病
慢性疾病患者的机体免疫力下降，容易受到病原体侵袭而诱发感染性疾病，此时炎症因子刺激舌黏膜，可引起局部血液循环加快，进而使舌苔呈现黑色。对于由慢性疾病引起的舌苔发黑，需要积极治疗原发病，如高血压患者可通过口服硝苯地平片、卡托普利片等降压药控制血压水平。
4.长期使用抗生素
长期使用广谱抗生素会引起肠道内正常菌群失调，导致耐药菌过度生长，进而增加机会性感染的风险，包括口腔内的白色念珠菌感染。因此，在使用抗生素期间应特别注意口腔卫生，可以考虑补充益生菌制剂来维持肠道健康，例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
5.糖尿病
糖尿病患者血糖过高，易导致口腔干燥，有利于真菌滋生，从而出现舌苔发黑的现象。对于糖尿病患者，可以通过口服格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等药物降低血糖浓度，改善不适症状。
建议定期进行口腔检查以及空腹血糖检测，以监测舌苔变化及血糖水平。必要时，可咨询专业医师的意见，以免延误病情。
2024-02-27 20:35
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中医认为舌苔发黑是热极化火所致。还有些肠胃有毛病的人，容易生寒湿，舌苔会变得厚腻，开始是白色，逐渐变成黄色或黑色。舌苔发黑的患者会发现舌头中部的舌苔总是黑色的。
症状起因：在人的口腔里(包括舌苔上)生长有各式各样的细菌、霉菌等微生物，它们平时互相制约，保持着一定的平衡状态，对人的健康也没有什么妨碍。如果因为疾病的需要，应用了大量多种广谱抗生素，那么这些微生物的平衡状态就会被打破。一些对抗生素比较敏感的细菌被杀灭，而相对不怕这些抗生素的霉菌却乘机大量生长。由于霉菌大都会产生各种颜色，因而就可在舌头上出现从棕色到黑色的各种苔色，停用抗生素后可以自然恢复。然而也有人并没有用过抗生素而出现黑苔。例如有些长期发热的人，可出现焦黑苔，中医认为是热极化火，火把舌苔ldquo;烤焦rdquo;了而形成黑苔。有一些慢性病，例如尿毒症、恶性肿瘤等，在病情恶化时也会出现黑苔，这是病情危急的征象。还有一种情况，当精神处于高度紧张的状态时，也会出现黑苔。例如，怀疑自己患癌的ldquo;恐癌症rdquo;病人，有的没有几天舌苔就黑了，舌根部苔很厚甚至像毛发那样由后向前倾倒，等到检查后排除了癌肿，思想顾虑解除了，常可以无药而愈，黑苔自然消失。有人解释，在精神紧张时，口腔内酸度增加，有利于霉菌的生长。此外，某些慢性病人出现肾亏症状(如腰膝酸软、头晕、耳鸣、性功能低下)时，有时也可见到黑苔，经过治疗，ldquo;肾亏rdquo;好转，黑苔也会自然消失。
就诊科室：口腔、中医
