发病时间：不清楚
睡觉手热脚凉是什么原因
补充说明：睡觉手热脚凉是什么原因
2022-03-31 18:18
我要咨询
精选回答(1)
张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科相关疾病，尤其是中医胃肠道疾病，以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。
提问
睡觉时出现手热脚凉可能与气血不足、肾阳虚、甲状腺功能亢进症、糖尿病或雷诺病等疾病有关。这些症状可能影响血液循环，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.气血不足
气血不足可能导致血液循环不畅，从而引起手脚冰凉和夜间睡眠时出现手足发热的情况。患者可在医生指导下使用补中益气丸、八珍颗粒等药物进行调理。
2.肾阳虚
肾阳虚会导致身体的温煦功能减弱，不能够使阴寒之邪从下焦而起，因此会出现手脚冰凉的现象。当肾阳虚衰，推动血液运行无力，则会表现为面色白、怕冷、舌淡胖苔白滑等症状。对于肾阳虚者，可遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等中药方剂改善病情。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多所致，会引起代谢率增高，此时产热量大于散热量，所以会出现手脚发热的症状。此外，甲状腺激素还会刺激交感神经兴奋，导致心动过速、心慌等症状。甲亢患者可以在医生指导下口服抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等控制甲状腺激素水平。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖过高，高血糖状态会导致周围血管收缩，影响血液循环，进而导致手脚部位供血不足，出现手脚冰凉的现象。同时，高血糖还可能损伤神经系统，进一步加重血液循环障碍。患者可以遵照医生的意见用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物降低血糖浓度。
5.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的肢端动脉循环障碍性疾病，典型表现为肢端皮肤出现交替性的苍白、青紫和潮红等颜色变化，伴有疼痛或麻木感。其发病机制尚未完全阐明，可能涉及遗传因素、环境因素以及自主神经系统调节异常等多种原因。患者需要戒烟并远离寒冷潮湿的环境，同时注意保暖，必要时也可以遵医嘱使用普鲁卡因、利多卡因等药物缓解不适症状。
针对上述提及的所有病因，在日常生活中都应保持良好的生活习惯，规律作息时间，保证充足的睡眠，有助于促进机体新陈代谢，有利于疾病的恢复。若症状持续存在或加剧，建议及时就医进行相关检查，例如血常规、甲状腺功能测定、空腹血糖检测等，以便于明确诊断并接受适当治疗。
2024-04-11 12:46
举报相关问题
医生回答(1)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
睡觉时出现手热脚凉可能与气血不足、肾阳虚、甲状腺功能亢进症、糖尿病、雷诺病等疾病有关。这些疾病都可能导致血液循环不畅，从而引起手脚温度差异。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.气血不足
气血不足可能导致血液循环不畅，从而引起手脚冰凉的情况。患者可以在医生指导下使用补气养血类药物进行调理，如八珍汤、十全大补丸等。
2.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏中的阳气虚弱，不能温煦脏腑和肢体，导致手脚冰冷。对于肾阳虚引起的不适，可遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等中药方剂改善病情。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，增加产热量，但同时也会影响心血管系统，导致外周血管扩张，血液流向下肢，进而出现手脚发热的现象。甲亢患者可在医生指导下使用抗甲状腺药进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.糖尿病
糖尿病患者血糖过高，会导致周围神经病变，影响血液循环，从而出现手脚发凉的症状。患者可以遵照医生的意见口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降低血糖的药物控制病情。
5.雷诺病
雷诺病是由于支配周围血管的交感神经系统异常兴奋，导致肢端小动脉痉挛，使手足末端缺血而表现为局部皮肤温度下降。针对雷诺病的治疗主要是改善肢端循环，减少发作次数。患者可按医嘱使用钙通道阻滞剂如硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等扩血管药物缓解不适。
建议定期监测体温变化，以评估是否存在持续的手部发热。必要时，还应进行甲状腺功能测定、空腹血糖检测以及血脂分析，以便进一步确定诊断并制定适当的管理计划。
2024-01-18 07:11
举报向医生提问
手感热：主心肾阴虚。烦躁、上火、失眠、多梦、紧张。可由实热病和虚火引起的。
