发病时间：不清楚
反复发烧寒战是什么原因
补充说明：反复发烧寒战是什么原因
a******W 2022-03-31 18:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
反复发烧寒战可能是由感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
由于细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环，在心脏内繁殖并引起炎症反应，导致体温调节中枢紊乱而出现发热。感染性心内膜炎患者常伴随心脏杂音、贫血等症状，确诊需进行血培养和心脏超声检查。治疗通常采用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等。
2.结核病
结核分枝杆菌感染人体后，机体免疫系统对病原体产生应答，启动炎症反应，此时会产生大量内源性致热因子，从而引起发热。典型表现为午后低热、夜间盗汗、体重减轻等症状，诊断主要依赖于痰液涂片镜检和结核菌素试验。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可导致血液中单克隆IgM水平升高，进而刺激B淋巴细胞活化，产生自身抗体，这些自身抗体又会激活补体系统，引发炎症反应，导致发热。常见症状还包括淋巴结肿大、肝脾肿大等，可通过血常规、骨髓穿刺以及流式细胞术来辅助诊断。治疗主要是应用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等化疗药物。
4.恶性肿瘤
当恶性肿瘤细胞发生坏死时，会释放出一些促发炎症的物质，这些物质能够刺激机体产生发热反应。针对癌症患者的发热，首先需要找到原发病灶所在位置，然后进行针对性地切除手术。术后还需要配合放疗或者化疗等方式控制病情的发展。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮会导致免疫系统异常活跃，产生自身抗体攻击身体各处器官组织，引起炎症反应和发热。SLE的诊断通常基于临床表现、实验室检查和影像学检查结果。常用的治疗方法有非甾体抗炎药、糖皮质激素和免疫抑制剂等。
建议定期监测体温变化，保持良好的个人卫生习惯，以减少感染风险。必要时，医生可能会推荐进行心脏超声波检查、胸部X光片或CT扫描等进一步的影像学评估。
2024-01-18 23:33
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