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风湿痹中医分型治疗
补充说明：风湿痹中医分型治疗
a******W 2022-03-31 18:19
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿痹中医分型治疗时，可采取祛风散寒、活血化瘀、补肝肾、健脾和胃、滋阴清热等方法进行治疗。
1.祛风散寒
此法通过使用具有疏散外邪、温经通络功效的中药方剂来缓解因风寒湿邪引起的关节疼痛。常用方剂如桂枝汤。适用于因外感风寒所致的肢体麻木、关节酸痛等症状。
2.活血化瘀
活血化瘀是利用具有促进血液循环、消除肿胀作用的中药进行治疗，可以改善气血不畅导致的肌肉、关节僵硬等不适症状。代表性方剂为桃红四物汤。对于存在局部淤血、肿胀者有较好效果。
3.补肝肾
补肝肾主要通过滋养肝肾、强筋骨的中药来辅助治疗，可减轻因肝肾亏虚引发的腰膝酸软、乏力等症状。代表方剂有六味地黄丸。适用于肝肾不足引起的相关临床表现。
4.健脾和胃
健脾和胃主要是运用具有健脾胃、助消化功效的中药以达到调理胃肠功能的目的，有助于改善食欲减退、腹胀等现象。常用方剂如四君子汤。适合脾胃虚弱所致食欲下降、消化不良等情况。
5.滋阴清热
滋阴清热是指采用具有滋阴降火作用的中药来缓解因阴虚火旺引起的潮热盗汗、心烦失眠等症状。代表方剂有知柏地黄丸。适用于阴虚内热所引起的上述不适症状。
在中医师指导下，根据患者体质及病情特点选用相应治法，并注意观察疗效反应及副作用。治疗期间，宜保持充足休息，避免过度劳累，同时调整饮食习惯，忌食生冷、油腻及刺激性食物，以免影响治疗效果。
2024-02-14 21:25
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关节炎或关节病牵涉范围非常广泛，种类繁多，病因各异，然而，普遍的临床症状均可表现关节疼痛，因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要，但是有的病因已知，有的病因尚未明了，总之，明确诊断才是合理治疗疾病的前提。
症状起因：1.关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史，膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤，当膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中，弯小腿转身踢球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。3.关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时，疼痛也会明显加重。4.自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣，也会侵犯关节出现肿痛，这要靠血液化验协助诊断。5.儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童，男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快，骨膜和局部肌肉生长发育不协调，从而引起不适，出现关节疼痛。也有人认为，这种疼痛是由低毒性感染引起的。6.外伤性关节痛由于某种意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。7.化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史，疼痛的关节可以有肿胀，部位深在也可能不明显，但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。8.骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重，白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，可引起关节的疼痛。9.骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛，感到特别无力，不能负重行走，若排除其他疾病，可能患了骨质疏松症。10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20～45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定)，疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位，并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生，对称发病(如双手腕、双膝盖)。11.痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期，患者局部红肿、疼痛剧烈，难以忍受;在慢性期，患者可有疼痛、关节变形等表现。12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大，导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而引起疼痛，常见的有肩周炎、网球肘等。13.肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一，多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛，疼痛感晚间比白天严重，服用止痛药物无效，又没有合理原因可以解释，应到医院做进一步检查，排除关节肿瘤。
就诊科室：骨科
