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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

干哕难受反胃可能表现为恶心、呕吐、上腹部不适、食欲减退、打嗝等症状,如果症状持续不缓解,建议就医以排除其他潜在的健康问题。
1.恶心
恶心是一种主观感觉,通常伴随着想要呕吐的想法。当出现恶心时,会导致咽喉部肌肉收缩,产生声音。恶心的症状可能源于消化系统、神经系统或其他身体状况,如妊娠、颅内压增高、慢性咽炎等。
2.呕吐
呕吐是通过胃肠道逆向运动将内容物从口中排出的过程。其发生可能是由于食物中毒、胃肠炎等原因导致的胃肠道功能紊乱。呕吐可能导致电解质失衡和脱水,尤其是长时间频繁呕吐时。
3.上腹部不适
上腹部不适可能由多种原因引起,包括胃食管反流病、胃溃疡等。这些疾病可导致胃酸分泌过多或贲门括约肌功能障碍,从而引发上腹部不适。上腹部不适可能伴随疼痛、灼热感或饥饿感。
4.食欲减退
食欲减退可能与焦虑、抑郁等心理因素有关,也可能是某些疾病的前兆,如慢性肝炎、肝硬化等。这些疾病会影响患者的消化吸收功能,进而影响食欲。长期食欲不振可能会导致营养不良,影响身体健康。
5.打嗝
打嗝通常是由于横膈膜突然收缩引起的,这可能是由于饮食过快、吞入大量空气或某些药物副作用所致。打嗝一般不需要特殊处理,但如果持续时间较长或伴有其他症状,可能需要进一步评估。
针对上述症状,建议进行胃镜检查、血常规以及便常规等以确定具体病因。患者可以遵医嘱使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等药物缓解不适症状。日常生活中,应避免食用辛辣刺激性食物,保持规律的饮食习惯,有助于减轻症状并促进健康恢复。

2024-01-20 06:49

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反胃

反胃,有称胃反,古即有之。笔者参照该病文献资料,结合临床实践,认为主要应咎肝之疏泄不利与脾之运化功能失常。张景岳谓“反胃之病,则病于中下二焦。……所以反胃之治,宜益火之源,以助化功”。此虽含深义治无不当,但从病理分析气滞痰饮瘀阻存在宜从肝脾二脏辨治更合契机。

  • 症状起因:反胃在《内经》尚无其名,但有“三阳结谓之膈”之症,嗣后历贤逐渐分明噎膈、反胃与关格之异同。《金匮要略》描述为“脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反”。《医贯》称“翻胃者,饮食倍常,尽入于胃矣。但朝食暮吐,暮食朝吐,或一两时而吐。或积至一日一夜,腹中胀闷不可忍而复吐,原物酸臭不化,此已入胃而反出。”现代医学的多种胃病可出现反胃。本病起因多是饮食不当、饥饱失常,或忧愁思虑伤及脾胃;或嗜食生冷损及脾阳。脾胃既伤,病延旷日致中焦虚寒不能消化谷食。又脾运不旺,痰饮谷食阻于下脘,宿食不化不能下导终致尽吐而出。反胃长久脾胃失其后天之本,使肾精乏源肾阳虚亏,下焦无火以腐熟水谷,促使病情加剧。反胃,病位于胃,本乃脾伤。脾伤指脾主运化水谷精微功能减退,俗称脾不健运。脾何以伤?唐容川曰:“食气入胃,全赖肝木之气以疏泄之,而水谷乃化。”肝主疏泄调畅气机,饮食物的纳与运无不与肝气疏利戚戚相关。肝气调和畅达则脾气生理正常,脾气运清气升,乃胃气降浊气下。若肝气郁结甚而横逆犯脾,可致脾胃病产生脾运弱和胃失降现象。又脾与胃相连以膜,其性一湿一燥,气机一升一降,功能一运一纳,协调配合共同完成饮食水谷在体内的代谢。肝脾二脏的生理功能正常与否决定着胃腑“传化物而不藏”的生理功能。据此,反胃的基本病机是肝失疏泄气机郁滞,脾不健运致气滞痰瘀阻于胃脘,胃失通降,气逆而上,反胃而出。

  • 可能疾病:胃寒呕吐  胃肠积液  弥漫性食管痉挛  食管异位组织  食管平滑肌瘤  

  • 就诊科室:消化

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