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儿童五更泻是怎么回事
补充说明：儿童五更泻是怎么回事
a******W 2022-03-31 18:16
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
儿童五更泻可能由感染性肠炎、食物不耐受、慢性肠炎、遗传性肾炎、甲状腺功能亢进症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应，这些病原体产生的毒素和代谢产物刺激肠黏膜，导致腹泻。此外，机体免疫系统对病原体产生应激反应，也会引起腹泻。患者可在医生指导下使用蒙脱石散进行止泻治疗，同时可配合口服补液盐来预防水电解质紊乱。
2.食物不耐受
由于小肠黏膜屏障受损，无法有效分解某些食物中的蛋白质，导致这些未被消化的食物分子进入血液循环中，激发机体产生针对这些食物蛋白的IgE抗体，进而引发过敏反应，如腹痛、恶心呕吐等。必要时可通过食物过敏原检测确定致敏食物，并制定个体化饮食方案以减少摄入量或完全回避相关食品。
3.慢性肠炎
慢性肠炎由多种因素长期作用于结肠壁所致，如感染性因子持续存在，会导致结肠组织反复受到损伤和修复，从而出现腹泻、腹痛等症状。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
4.遗传性肾炎
遗传性肾炎属于一种先天性疾病，主要是因为遗传基因突变所导致的肾脏结构异常或者功能障碍，当肾脏的功能下降之后会影响到水分以及电解质的排出，所以会出现腹泻的情况。对于遗传性肾炎的患者，可以在医生指导下使用注射液、氢片等利尿剂缓解水肿和高血压的症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素水平过高引起的一系列高代谢综合症，此时甲状腺激素促进小肠蠕动加快，影响了食物的消化吸收，因此会出现腹泻的现象。患者可以遵照医生的意见用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物抑制甲状腺激素合成，改善腹泻症状。
建议关注患儿的营养状况，避免食用可能加重腹泻的食物，如乳制品和豆类。适当增加锌元素补充，有助于改善腹泻症状，但需遵医嘱进行。
2024-04-10 17:57
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病证名。见《张氏医通·大小府门》。即五更泄，又名鸡鸣泄，肾泄。病因是由肾阳不足，命门火衰，阴寒内盛所致。 中医认为，此病主要由于脾肾阳虚所致。患者除应注重腹部保暖、忌食生冷食物外，适当食疗亦可收到满意效果。 病久渐虚，脾病损肾，则见脾肾阳虚。肾阳不足，命门火衰，不能蒸化致病。黎明之前，阴气盛，阳气未复，脾肾阳虚者，胃关不固，隐痛而作，肠鸣即泻，又称“五更泄 ”、“鸡鸣泄”；泻后腑气通则安；肾亏则腰膝酸冷，脘腹畏寒，形寒肢冷，四肢不温；肾阳虚衰，命门火衰，温煦无力，小便清长，夜间尿频；舌质淡，舌体胖有齿印，脉沉细无力，均为脾肾阳虚之征。 此症多见于由炎夏转入秋凉时期，男性多于女性，多见于中老年人。这类腹泻往往积年累月，给病人带来很大烦恼。
龟龄集
强身补脑，固肾补气，增进食欲。用于肾亏阳弱，记忆减退，夜梦精溢，腰痠腿软，气虚咳嗽，五更溏泻，食欲不振。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
