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孩子腹胀腹鸣怎么回事
补充说明：孩子腹胀腹鸣怎么回事
a******W 2022-03-31 18:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孩子腹胀腹鸣可能是饮食不当、乳糖不耐受、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.饮食不当
由于儿童胃肠功能发育不完善，如果进食过多、过快或者食物中含有较多难以消化的食物纤维，会导致肠道菌群失调，产生气体并引起腹胀和肠鸣音。调整饮食结构，减少高纤维食物摄入，如芹菜等，有助于缓解腹胀症状。
2.乳糖不耐受
乳糖不耐受是指小肠黏膜乳糖酶缺乏导致的一种临床综合征，表现为摄入含有乳糖的食物后出现腹泻、腹痛、腹胀等症状。乳糖在小肠内未被分解吸收而进入大肠，在细菌作用下发酵产气，可引起腹胀和肠鸣音增强。可通过应用乳糖酶制剂进行治疗，如L-鼠李糖乳杆菌GG菌株制成的益生菌产品，以帮助改善症状。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，炎症反应刺激胃壁细胞，导致胃动力减弱，进而影响食物的消化和排空速度，当食物长时间停留在胃中时，会产生更多的气体，引起腹胀和肠鸣音增加。患者可在医生指导下服用抑酸药物进行治疗，如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，导致胃排空障碍，从而引起腹胀和肠鸣音异常。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如使用克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋以及奥美拉唑进行治疗。
建议定期进行体检，包括血常规、便常规及潜血试验、胃镜检查等，以便及时发现潜在的问题。日常生活中注意保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食，同时还要注意腹部保暖，以免加重不适症状。
2024-03-14 16:08
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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