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运动性震颤和意向性震颤的区别
补充说明：运动性震颤和意向性震颤的区别
a******W 2022-03-31 18:18
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
运动性震颤和意向性震颤的区别在于震颤频率、震颤强度、随意性、触发因素以及神经系统检查结果。
1.震颤频率
运动性震颤通常为4-8赫兹，而意向性震颤的频率接近10赫兹。
运动性震颤主要由于神经系统的异常活动引起，与特定动作或姿势有关。这种差异反映了两种疾病中的病理生理机制的不同。
2.震颤强度
运动性震颤可能因肌肉紧张而增强，在某些情况下可导致肌肉疲劳，但不会因为意志力而减弱；意向性震颤则会因意志控制而暂时减轻。
运动性震颤是由于大脑基底部的黑质、红核等部位发生病变后出现的不自主运动症状，患者无法通过主观意愿来控制肢体的颤抖。
3.随意性
运动性震颤具有一定的随意性，即在执行特定任务时加剧，如持物或写字；而意向性震颤则随着意志力的增强而减轻。
运动性震颤是由特定的运动诱发的，其存在与否取决于患者的主动运动；而意向性震颤则与意识状态有关，当患者集中注意力于某项任务时，震颤程度可能会减轻。
4.触发因素
运动性震颤常由特定的动作或姿势诱发，如书写、解扣子等；而意向性震颤通常与意志行为相关，如拿取物体或进行精细动作。
运动性震颤的出现与大脑皮层功能紊乱有关，涉及了大脑对运动的调节；而意向性震颤则与大脑高级功能区的功能障碍有关，包括额叶和顶叶。
5.神经系统检查结果
运动性震颤的神经系统检查可能显示肌张力增高、腱反射亢进等症状；而意向性震颤的神经系统检查可能正常或仅有轻微异常。
运动性震颤可能是由于帕金森病等引起的，这些疾病会导致运动协调能力下降，从而引发震颤；而意向性震颤可能与阿尔茨海默病等认知障碍有关，这类疾病会影响大脑的信息处理和整合功能。
对于运动性震颤和意向性震颤的鉴别需谨慎对待，避免误诊或漏诊，并建议定期监测病情变化以评估治疗效果。
2024-02-05 14:28
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
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