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半夜身上冒冷汗是什么原因
补充说明：半夜身上冒冷汗是什么原因
a******W 2022-03-31 18:18
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
半夜身上冒冷汗可能与感染性休克、心力衰竭、肺栓塞、糖尿病酮症酸中毒、甲状腺功能亢进症等疾病有关。这些病因可能导致身体代谢异常，引起出汗等不适症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、炎症因子等引起的机体免疫反应异常强烈，导致毛细血管广泛扩张和通透性增加，血容量减少，从而引起血压下降和组织器官供血不足。这会引起身体出汗以降低体温，同时也会出现皮肤苍白、四肢冰冷等症状。感染性休克通常需要及时补液扩容，维持患者生命体征稳定，常用药物有乳酸钠林格注射液、葡萄糖注射液等。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，血液回流受阻，此时为了改善血液循环状态，机体会通过收缩外周血管来提高血压，而外周血管收缩会导致局部缺血缺氧，进而诱发交感神经系统兴奋，促进肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化，进一步加重水钠潴留并使血压上升；当血压过高时则会出现全身出冷汗的现象。心力衰竭的治疗包括利尿剂如片、螺内酯片等，以及β受体拮抗剂美托洛尔缓释片、比索洛尔等，有助于缓解症状。
3.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓堵塞肺动脉，影响气体交换，导致肺循环阻力增加，右心负荷加重，此时为减轻右心负担，会减慢静脉回流，减少进入左心的血液量，左心舒张期充盈减少，射血分数降低，此时为了维持足够的脑部灌注，会反射性的引起周围血管收缩，升高血压，而血压升高又会导致交感神经兴奋，刺激汗腺分泌增多，所以会出现出冷汗的情况。对于大面积肺栓塞的患者，可遵医嘱使用阿替普酶进行溶栓治疗，必要时也可行经皮导管介入治疗。
4.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时，体内胰岛素严重缺乏，无法利用脂肪产生能量，导致脂肪分解加速，大量脂肪酸进入肝脏，形成大量的乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮，统称为酮体。这些酮体具有较强的挥发性，从呼吸道和皮肤排出时会带走热量，因此患者会出现出冷汗的症状。轻度到中度的代谢紊乱可通过口服补液盐溶液纠正电解质失衡，重度代谢紊乱需静脉输注胰岛素和电解质溶液。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素水平增高引起的一系列高代谢综合症，此时甲状腺激素作用于心脏β受体，增强心脏的收缩力和收缩频率，导致心率加快，心肌耗氧量增加，进而引起血压升高。血压升高时，为保持血压稳定，会启动调节机制，如交感神经系统兴奋，使肾上腺素和去甲肾上腺素释放增加，这两种物质能促使汗腺分泌，故可见出冷汗现象。甲状腺功能亢进症的治疗主要包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，以及碘-131治疗和手术切除甲状腺等方式。
针对夜间出汗的情况，建议进行血糖监测、甲状腺功能测定等相关检查，排除低血糖或高血糖所致的出汗。日常生活中注意保暖，避免穿着过于厚重造成不适。
2024-04-11 00:25
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
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回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
