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纤维素性胸膜炎与渗出性胸膜炎的区别
补充说明：纤维素性胸膜炎与渗出性胸膜炎的区别
a******W 2022-03-31 18:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
纤维素性胸膜炎与渗出性胸膜炎的区别在于病因、病程、胸腔积液性质、胸腔积液特点以及治疗方式。
1.病因
纤维素性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎症，而渗出性胸膜炎可由多种原因引起，如肺炎、肺栓塞等。
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纤维素性胸膜炎是由于结核菌感染导致的特异性炎症，而渗出性胸膜炎则可能是多种疾病因素诱发的非特异性炎症反应。
2.病程
纤维素性胸膜炎通常为慢性过程，病程较长；渗出性胸膜炎的病程因具体病因而异，但一般较短。
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纤维素性胸膜炎因其特异性病因，其发展较为缓慢且持续时间较长，而渗出性胸膜炎则可能因为多种病因导致病情进展较快。
3.胸腔积液性质
纤维素性胸膜炎患者的胸腔积液多呈草黄色或微黄绿色，含有大量纤维蛋白及少量红细胞和白细胞。渗出性胸膜炎患者的胸腔积液颜色取决于原发病因，可能呈现红色、黄色或绿色，其中含有各种数量不一的白细胞、蛋白质和其他成分。
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通过分析两种疾病的胸腔积液颜色差异，有助于判断是否存在细菌感染或其他病理情况。
4.胸腔积液特点
纤维素性胸膜炎患者常有胸痛、呼吸困难等症状，并伴有发热、乏力等全身症状。渗出性胸膜炎的症状包括胸痛、咳嗽、呼吸急促以及胸腔积液引起的体征，如胸部叩诊浊音、呼吸音减弱等。
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通过对这两种疾病临床表现的比较，可以识别它们之间的差异，以帮助制定适当的诊断和治疗策略。
5.治疗方式
纤维素性胸膜炎需要抗结核药物治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。渗出性胸膜炎的治疗需针对原发疾病，例如肺炎所致者可使用阿莫西林克拉维酸钾片进行抗感染治疗。
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通过对比两种疾病的治疗方法，可以了解其不同的处理原则和所需药物。
在区分纤维素性胸膜炎与渗出性胸膜炎时，应考虑所有相关因素，避免混淆并确保正确诊断和治疗。建议定期监测病情变化，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-03-29 19:45
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
注射用阿洛西林钠
主要用于敏感的革兰阳性菌及阴性菌所致的各种感染以及铜绿假单胞菌感染，包括败血症，脑膜炎，心内膜炎，化脓性胸膜炎，腹膜炎及下呼吸道，胃肠道，胆道，泌尿道，骨及软组织和生殖器官等感染，妇科，产科感染，恶性外耳炎，烧伤，皮肤及手术感染等。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
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主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
