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舌下脉络扩张是怎么回事
补充说明：舌下脉络扩张是怎么回事
2022-03-31 18:23
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张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科相关疾病，尤其是中医胃肠道疾病，以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。
提问
舌下脉络扩张可能是由血流动力学改变、舌静脉壁的薄弱、舌静脉瓣膜功能不全、舌静脉曲张、舌静脉炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血流动力学改变
当患者存在高血压、高血脂等疾病时，会导致血液黏稠度增加，从而引起血流速度减慢。而血流速度减慢又会引起血管内压增高，导致血管扩张。对于高血压患者，需要遵医嘱使用降血压药物进行控制，如硝苯地平片、氢片等；对于高血脂患者，则需服用他汀类药物降低血脂水平，比如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
2.舌静脉壁的薄弱
由于遗传因素或者后天外伤等原因导致舌静脉壁结构异常变薄，在受到压力作用时容易发生扩张。针对舌静脉壁薄弱的情况，可以考虑手术治疗来改善血液循环和减轻压迫感。例如舌根部静脉瘤可通过舌根部静脉瘤结扎术进行治疗。
3.舌静脉瓣膜功能不全
如果舌静脉瓣膜出现功能不全，可能导致静脉回流受阻，进而引起静脉高压和扩张。对于舌静脉瓣膜功能不全，可以通过硬化剂注射、激光治疗等方式进行处理。硬化剂注射可采用聚多卡醇注射液、醋酸龙注射液等药物进行治疗；激光治疗则选用二氧化碳激光器对受损部位进行烧灼。
4.舌静脉曲张
若患者存在长期饮酒、吸烟等不良生活习惯，可能会诱发舌静脉曲张的发生。这些行为会使局部毛细血管通透性增加，促进炎症因子释放，进一步加重了舌静脉曲张的程度。戒烟限酒是预防舌静脉曲张的关键措施之一。此外还可通过穿戴弹力袜、适当运动等方式缓解症状。
5.舌静脉炎
当患者存在感染性疾病时，细菌及其毒素会刺激舌静脉壁，使其发生炎症反应并肿胀。同时炎症还会导致周围组织水肿，使静脉腔内压力升高，从而引起静脉扩张。针对舌静脉炎，可在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。同时还要注意休息，避免剧烈活动，以免加重不适症状。
建议定期观察舌下脉络的变化情况，必要时进行超声心动图、颈动脉超声等检查以评估心血管健康状况。饮食方面宜清淡，避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重病情。
2024-04-11 12:46
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医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
舌下脉络扩张可能是由血流动力学改变、舌静脉壁的薄弱、舌静脉瓣膜功能不全、舌静脉曲张、舌静脉炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血流动力学改变
当患者存在高血压、低血压等疾病时，会导致血液流动速度发生改变，从而引起舌下脉络扩张。对于高血压患者，需要遵医嘱使用降压药进行控制，如硝苯地平片、卡托普利片等。对于低血压患者，则需遵医嘱服用升压药物来改善病情，例如盐酸米多君片、奥曲肽注射液等。
2.舌静脉壁的薄弱
舌静脉壁的薄弱可能是先天发育异常或者后天受到外伤等原因导致的，使舌静脉壁承受不住压力而出现扩张的情况。针对舌静脉壁的薄弱，如果是因为外伤引起的，可以配合医生通过舌部缝合术的方式进行处理；如果是先天发育异常所致，则可考虑采用舌体移植术的方法进行矫正。
3.舌静脉瓣膜功能不全
舌静脉瓣膜功能不全是由于舌静脉内的瓣膜无法正常关闭，导致血液逆流和回流增加，进而引起舌下脉络扩张的现象。对于舌静脉瓣膜功能不全的患者，可以在医生指导下使用弹力袜促进血液循环，有助于缓解不适症状。
4.舌静脉曲张
舌静脉曲张是由于舌静脉管腔变大、迂曲延长，主要是因为舌头局部血液循环障碍所造成的。若舌静脉曲张的症状比较轻微，可以通过热敷或者是按摩等方式促进血液循环，有利于减轻肿胀以及疼痛等症状。
5.舌静脉炎
舌静脉炎是由炎症因子刺激周围组织，导致血管内皮细胞损伤和炎症反应，引起舌静脉扩张。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗，必要时也可搭配双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药止痛。
建议定期观察舌下静脉的变化，如有持续发展应及时就医。日常生活中还要注意保持良好的生活习惯，做到规律作息，保证充足的睡眠时间，也有利于维护身体健康。
2024-02-09 03:14
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脉络扩张即指动脉和静脉扩张。脉络亦经脉，是中医对动脉和静脉的统称。
症状起因：因远行、劳累之后，涉水淋雨、遭受寒湿等因素导致经脉不合，气血运行不畅，血壅于下，淤血阻滞。
常见检查： 尿常规 深静脉通畅试验 普拉特试验 交通静脉瓣膜功能试验 血沉方程K值
就诊科室：中医、血管外科
草木犀流浸液片
1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
重组人干扰素α2b注射液
全身给药慢性乙型肝炎：用于治疗成人和儿童（≥(greaterthanorequalto)1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标：无肝性脑病、静脉曲张出血、腹水史及其他临床失代偿的表现。胆红素正常。白蛋白稳定在正常范围内。凝血酶原时间：成人延长250/mm3。肾细胞癌：治疗晚期肾癌患者。转移性类癌瘤（胰腺内分泌肿瘤）：治疗转移性类癌瘤患者。恶性黑素瘤：作为手术后无病变但处于高度复发危险的成人黑素瘤患者的辅助治疗。查看完整
