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精选回答(1)

于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

老人口咸可能是由高钠饮食、慢性肾炎、甲状腺功能亢进症、肾小管酸中毒、下肢静脉曲张等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高钠饮食
长期摄入过多的钠会导致体内钠离子浓度增高,引起细胞外液渗透压升高,从而导致血液中的水分向细胞内移动,使细胞内的液体增多,进而出现水肿和口咸的症状。建议减少食用高盐食物如腌制品、熟食等,增加水果蔬菜摄入量以改善饮食结构。
2.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾脏排泄功能下降,无法有效清除体内的废物和多余的水分,导致水钠潴留。当身体积聚了过多的水分时,会引起血压上升和水肿,同时也会刺激中枢神经系统产生渴感,表现为口干舌燥和口咸。对于慢性肾炎引起的口咸,需要控制蛋白质的摄入量,采用优质低蛋白饮食,例如鸡蛋清、瘦肉等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素水平过高,促进代谢率加快,心率增快,胃肠蠕动增强,导致体内水分丢失过快,引起脱水和电解质失衡。此时钠离子浓度相对较高,会出现口咸的感觉。甲亢患者可遵医嘱使用抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由于肾小管对氢离子、氯离子、碳酸氢根离子重吸收障碍所致的一种遗传性疾病,会影响尿液中阴离子的排出,导致体内钠离子浓度升高。钠离子浓度的变化会影响到口腔黏膜的渗透压,进而引起口咸的现象。患者可在医生指导下通过口服枸橼酸钾缓释片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物来纠正酸碱平衡失调的情况。
5.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张患者由于下肢深静脉瓣膜功能不全,导致血液回流受阻,使下肢肌肉收缩乏力,不能有效地将血液泵回心脏,造成下肢静脉高压。这种高压状态使得下肢毛细血管通透性增加,血浆中的钠离子会渗出到组织间隙中,使周围组织发生水肿,从而引起口咸的感觉。针对下肢静脉曲张的治疗主要是手术治疗,如大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术、经皮激光腔内成形术等。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平,以预防相关疾病的发生和发展。适当的运动可以促进血液循环,但应避免长时间站立或坐着不动,以免加重下肢静脉曲张的症状。

2024-03-12 02:28

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慢性肾炎 (慢性肾小球肾炎,肾炎)

慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称,故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查,这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助,故仍保留慢性肾小球肾炎一节。

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