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面红心慌是什么原因
补充说明：面红心慌是什么原因
a******W 2022-03-31 18:17
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
面红心慌可能是由遗传性血管神经性水肿、高血压、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质激素过量、一氧化碳中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是由基因突变导致的凝血因子缺乏引起的，会导致皮肤和黏膜下组织出现局限性肿胀。患者可能出现面部、手脚等部位的肿胀，伴随疼痛、瘙痒等症状。针对遗传性血管神经性水肿的治疗通常包括使用抗纤维蛋白溶解药物如氨基己酸进行止血治疗。
2.高血压
血压持续升高可能导致心脏负荷增加，引起心肌肥厚，进而影响心脏泵血功能，使血液回流受阻，从而引起面部充血、心慌的症状。降压药如硝苯地平可用于控制高血压患者的血压水平，减轻相关症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时，甲状腺素分泌增多，机体代谢率增高，交感神经系统兴奋性增强，导致面色潮红、心动过速等症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成，缓解甲亢症状。
4.肾上腺皮质激素过量
肾上腺皮质激素具有强大的抗炎作用，但同时也会扩张毛细血管，促进炎症介质释放，导致局部血液循环加速，进而引起面部发红和心悸。调整激素剂量是主要治疗方法，例如逐渐减少用量。
5.一氧化碳中毒
一氧化碳中毒会引起中枢神经系统缺氧，导致脑部血管收缩异常，进而诱发面红、心慌等症状。轻度一氧化碳中毒可通过吸入新鲜空气或转移到通风良好的环境中改善；重度中毒可能需要高流量吸氧或高压氧舱治疗。
建议定期监测血压和甲状腺功能指标，以早期发现并处理潜在的问题。必要时，可进行超声心动图、甲状腺功能测定等检查，以便及时识别并处理心血管系统和内分泌系统的异常。
2024-01-27 18:27
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心悸(palpitation)指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。发生时，患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感。
症状起因：1.心脏搏动增强心脏收缩力增强可引起心悸。心悸可为生理性或病理性。生理性者可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张之时。但也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡，或应用某些药物如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺片等的人，且常和摄入量大小及个体敏感性有关。病理性心脏搏动增强所致心悸可由于：(1)心室肥大后天获得性心脏病如高血压性心脏病、风湿性主动脉瓣关闭不全、梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等，由于左心室肥大、心收缩力增强，可引起心悸。脚气病(beriberi)性心脏病时，左、右心室均增大，病情发展快，心悸常明显而强烈。(2)引起心排血量增加的其他病变贫血、高热、甲状腺功能亢进等均可引起心率加快，心搏动加强而引起心悸。贫血时血液携氧量少，器官与组织缺氧，主要代偿机理是通过加快心率、增加心排出量以保证供氧。急性失血性贫血所致心悸尤为明显。高热时机体基础代谢率增高、组织耗氧量增加，因而通过加快心率以保证供氧，心率加快导致心悸。甲状腺功能亢进由于基础代谢率增高与交感神经兴奋性增高，也常引起心悸。活动性肺结核患者虽无明显发热也易发生心悸，且作为结核中毒症状之一，主要和交感神经兴奋性增高有关。此外在风湿性心脏炎、感染性心内膜炎、布鲁菌病、低血糖发作等均易引起心悸。当嗜铬细胞瘤发生阵发性血压升高，可出现心悸，这与血中儿茶酚胺水平突然升高、兴奋交感神经有关。2.心律失常(1)心动过速各种原因所致的窦性心动过速、心动过速型心房颤动或心房扑动等，特别是突然发生者，均易引起心悸。(2)心动过缓高度房室传导阻滞、房室交界性心律、自发性室性心律、病态窦房结综合征、迷走神经兴奋性过高等，由于心率缓慢、舒张期延长、心室充盈度增加，致心搏强而有力，可引起心悸。但心悸多见于心率突然转慢之时。(3)心律不齐如过早搏动(期前收缩)、心房颤动等，均可引起心悸。偶发性过早搏动通常不致引起自觉症状，但患者可因心脏突然跳动而感到心悸，有时也可出现心脏突然停跳的感觉(代偿性间歇)。3.心脏神经官能症心脏神经官能症是由于植物神经功能失调引起的一种临床综合征，患者以青壮年女性为多。患者除感心悸之外，常有心率加快、心前区刺痛或隐痛、呼吸不畅，并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关，每因情绪激动而发作。β-肾上腺素能受体反应亢进综合征是植物神经功能紊乱引起。患者主要表现为心悸、胸闷、头晕、心动过速等症状，与刺激交感神经β受体所致的症状相似。精神刺激常为发病诱因。患者以青壮年妇女为多。
可能疾病：慢性疲劳综合症 血虚头痛 月劳病 药物性心肌病 甲状旁腺功能亢进性心肌病
常见检查： 动态心电图
就诊科室：心胸、心血管内科
