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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰疼、疲乏无力可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内,压迫脊髓和神经根,导致腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之可引起局部血液循环障碍,从而出现腰疼的情况。此外,由于长期存在腰背部肌肉持续紧张的状态,会导致乏力的症状发生。建议患者遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是各种原因导致的腰椎管各径线减小,压迫硬膜囊、马尾神经、神经根而出现相应神经功能障碍的一类表现,典型表现为腰痛伴一侧或双侧下肢麻木、疼痛、无力、跛行、间歇性跛行等。对于急性期发作的患者,可以考虑遵照医生的意见通过针灸等方式减轻不适感。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育异常、外伤等原因导致相邻两节腰椎骨之间位置关系异常,使上位椎体相对于下位椎体发生部分或全部滑移,此时会对周围组织产生刺激,进而引起腰痛、腿麻等症状。针对病情稳定且无明显症状者,需要定期复查以监测病情变化;对于有症状者,则需听从医生意见接受手术治疗,例如椎弓根螺钉固定术。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病,在炎症因子的作用下,可能会对周围软组织造成一定的刺激和损害,从而引起腰痛、乏力等症状。确诊后,患者应严格遵循医嘱接受足疗程的抗结核治疗,常用抗结核药物包括异烟肼、利福平等。
针对腰疼伴随疲乏无力的症状,建议患者及时就医并完善相关影像学检查,如X光检查、MRI扫描等,以便排除骨折或其他潜在的骨骼问题。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时适当进行腰部肌肉锻炼也有助于缓解症状。

2024-04-05 08:44

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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