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肝硬化食欲减退的原因
补充说明：肝硬化食欲减退的原因
a******W 2022-03-31 18:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化患者食欲减退可能是由肝炎病毒感染、血小板减少、胆汁淤积、肝功能衰竭、门脉高压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒在体内繁殖时会产生大量炎症因子，这些因子会导致肝脏细胞受损和坏死，引起肝区疼痛。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于控制乙肝病毒感染，减轻症状。
2.血小板减少
由于骨髓造血功能受到抑制，导致巨核系祖细胞成熟障碍，不能正常分化为成熟的巨核细胞，进而影响血小板生成，出现血小板减少的情况。当血小板数量显著降低时，会引起凝血功能异常，从而增加出血风险。糖皮质激素是常用的治疗手段，可以促进血小板生成，改善病情。
3.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁在肝脏中的流动受阻，导致胆汁积累在肝脏中，造成肝细胞损伤和炎症反应。这会影响食物的消化吸收，使人感到食欲不振。熊去氧胆酸是一种利胆药，能够调节胆汁的分泌和排泄，缓解胆汁淤积的症状。
4.肝功能衰竭
肝功能衰竭时，肝脏无法有效地摄取、转化和清除血液中的物质，包括营养素和毒素。这使得食物摄入后难以被身体利用，进一步加剧食欲下降。腹腔积液的患者可在医生指导下使用螺内酯片、等利尿剂进行治疗，有助于缓解腹水症状。
5.门脉高压
门脉高压时，门静脉压力增高，导致脾脏肿大和脾功能亢进，使白细胞计数和血小板计数下降。脾脏是人体的重要免疫器官，其功能受损会影响机体的免疫应答，导致食欲减退。脾切除术是常见的治疗方法之一，通过手术去除脾脏以减轻门脉高压引起的症状。
针对肝硬化的食欲减退，建议定期监测血常规、肝功能指标以及胃镜检查，以评估病情变化并及时发现可能出现的并发症。饮食上宜选用易消化、高蛋白且低脂肪的食物，如鸡肉、鱼肉等，避免食用可能加重肝脏负担的油腻食品。
2024-03-21 01:50
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
