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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

手掌心和脚掌心发热可能是由缺钙、维生素D缺乏症、甲状腺功能亢进症、糖尿病、肾阴虚等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.缺钙
儿童生长发育迅速,对钙的需求量较大,若摄入不足可能导致缺钙。缺钙会影响神经和肌肉的兴奋性,导致手脚发热。补钙是解决儿童缺钙引起的手足心热的有效方法之一,如遵医嘱口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行补充。
2.维生素D缺乏症
维生素D缺乏症会导致机体无法充分吸收和利用钙质,从而影响骨骼健康。长期缺乏维生素D会导致佝偻病的发生,佝偻病患者可能会出现手足热的症状。可通过日晒以及遵医嘱服用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等药物进行改善。
3.甲状腺功能亢进症
甲亢时甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢,使身体产生过多热量。这会引起交感神经系统兴奋,导致心率加快、代谢增快等症状,包括手脚发热。抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可以抑制甲状腺激素合成,缓解甲亢症状。
4.糖尿病
高血糖状态下,植物神经受损,血液循环加速,进而表现为手脚发热。此外,长期高血糖状态还会损伤血管内皮细胞,导致微血管病变,进一步加重手脚发热的症状。通过指尖采血检测空腹血糖浓度,以确定是否存在高血糖。如果确诊为糖尿病,需要调整饮食结构并配合医生使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物控制血糖水平。
5.肾阴虚
肾阴虚是指肾脏阴液亏损,不能制约阳气,导致阴火上炎。阴火上炎可引起潮热盗汗、手脚心热、眩晕耳鸣等症状。可在医生指导下服用滋阴降火类中成药来调理,比如知柏地黄丸、六味地黄丸等。
针对小孩手掌心和脚掌心发热的情况,建议家长带孩子到医院进行内分泌相关检查,如甲状腺功能测定、空腹血糖测试等,以便排除其他潜在的健康问题。日常生活中,应保持均衡饮食,适量食用富含钙质的食物,如牛奶、虾皮等,有助于预防和纠正缺钙引起的不适症状。

2024-02-14 23:50

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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