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奇脉形成原因
补充说明：奇脉形成原因
a******W 2022-03-31 18:17
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
奇脉的发生考虑与左心衰竭、肺栓塞、主动脉瓣狭窄、缩窄性心包炎、严重贫血等疾病有关，这些疾病都可能导致心脏回流受阻。奇脉可能表明心脏功能异常，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.左心衰竭
左心衰竭时心脏收缩功能下降导致血液回流至左心室增加，此时右心室需承受更大的负荷来泵血，因此需要通过增大压力和加快速度来满足需求。这会导致舒张期三尖瓣关闭不全，从而出现奇脉现象。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.肺栓塞
肺栓塞是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉主干或分支，引起肺循环和呼吸功能障碍。当发生大面积肺栓塞时，由于肺动脉痉挛或栓塞部位狭窄，右心室射血阻力增加，使右心室收缩力增强以克服阻力，导致奇脉的发生。患者可在医生指导下服用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是由于先天发育异常或者后天疾病因素导致主动脉瓣口变小，影响了心脏的正常血流动力学变化，使得心脏在收缩时无法完全打开主动脉瓣，导致血液流动受阻，从而使右心室的负担加重，在舒张期出现奇脉的现象。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者，建议行主动脉瓣置换术，如生物瓣膜替换术、机械瓣膜替换术等。
4.缩窄性心包炎
缩窄性心包炎是由慢性心包炎症引起的，心包增厚、纤维化甚至钙化，进而影响心脏的舒张功能，导致心脏舒张受限，影响血液回流到心脏，继而影响心脏的收缩功能，表现为奇脉。患者可遵照医生的意见接受心包剥离术，如开胸心包切开引流术、电视辅助小切口心包切除术等。
5.严重贫血
严重贫血时，血液中的红细胞数量减少，血液黏稠度降低，心脏在每次收缩时需要更长的时间才能将血液泵出体外，从而导致奇脉的发生。患者可以适当食用红枣、木耳、菠菜等补铁的食物，也可以在医生指导下口服硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等补铁制剂改善病情。
针对奇脉的情况，建议定期监测血压、心率和心电图，以及可能的心脏标志物检测，以便及时发现并处理潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足休息，有助于预防相关疾病的发生。
2024-02-18 05:18
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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活血化瘀。用于瘀血闭阻的胸痹、心痛病，症见：胸闷、胸痛、心悸，舌暗或有瘀斑等，以及冠心病，心绞痛，高脂血症见上述症状者。
