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怀孕20周食欲减退怎么回事
补充说明：怀孕20周食欲减退怎么回事
a******W 2022-03-31 18:19
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕20周食欲减退可能是由妊娠期激素变化导致的早孕反应、妊娠期糖尿病、缺铁性贫血、巨球蛋白血症、甲状腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠期激素变化导致的早孕反应
由于体内激素水平的变化，尤其是人绒毛膜、雌激素和孕酮等激素水平升高，这些激素会影响胃肠道平滑肌运动和胃酸分泌，进而引起恶心呕吐等症状。典型表现为恶心呕吐，通常发生在早晨，持续至孕期结束。可通过饮食调整和少量多餐来缓解症状。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病会导致孕妇血糖控制不佳，影响胎儿营养供应，从而出现饥饿感增加的情况。需要通过胰岛素注射进行治疗，如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等，以维持正常的血糖水平。
3.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，身体无法制造足够的红细胞，这可能导致氧气不足，从而引起疲劳和食欲不振的症状。补铁剂是常用的治疗方法，例如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等，可以补充铁元素，纠正贫血状态。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度合成并分泌到血液中，导致血液黏稠度增高，使血液循环受阻，进而影响消化系统的正常生理活动，出现食欲下降的现象。患者可遵医嘱使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗，也可以遵照医生的意见用利妥昔单抗、奥比帕利等生物制剂靶向治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，甲状腺激素促进新陈代谢，因此甲亢患者的代谢率增加，包括胃肠蠕动加快，导致食物摄入后很快被排空而感到饥饿。针对甲亢的治疗主要是抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，以及碘-131治疗或手术切除部分甲状腺组织。
建议定期监测体重变化，保持均衡饮食，必要时可在医师指导下服用维生素B6片、叶酸片等药物改善症状。若症状持续不缓解或者伴有其他不适，应及时就医进行进一步的检查，如血常规、尿常规、甲状腺功能测定等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-02 07:12
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食欲减退是指由多种功能性障碍或器质性疾病引起的不想进食或进食量显著减少。
症状起因：(一)神经、精神因素食欲是一种高级神经活动的现象。出生后因吃各种食物的经验、习喷，逐渐形成对某些食物合乎日味，某些食物不合乎口味当这些食物再次通过视觉、嗅觉味觉等可使大脑再度发生对某些食物有需求的欲望，或对某些食物厌恶。因此，在临床卜由于精神因素而出现神经性厌食拒食。但在止常人.如有严重的饥饿感时对食物的选择要求也就不会过高了(二)消化系统疾病消化系统疾病是引起食欲减退的最常见的原因。(l)胃部疾病：常见的有胃癌、急性胃炎慢性胃炎、十二指肠溃疡伴幽门梗阻等(2)肠道疾病;肠梗阻、肠结核等(3)肝脏疾病：常见的有慢性肝炎肝硬化肝痛等_185内科症状鉴别诊断学(4)胆道疾病：常见的有急、慢性胆囊炎，胆管癌等(5)胰腺疾病：常见的有急慢性胰腺炎，胰腺癌等(三)全身性疾病全身性疾病常见的有：(])各种原因引起的高热(2)电解质及酸碱平衡失调：如低钠血症、低氯血症、低钾血症、高钾血症及各种原因引起的呼吸性酸、碱中毒，各种原因引起的代谢性酸、碱中毒(3)内分泌疾病：常见的有甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退等(4)其他：如严重贫血、尿毒症，维生素缺乏(四)药物所致者常见的药物如氨茶碱、氯化按、洋地黄、氯霉素、阿司匹林红霉素等
就诊科室：消化
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