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怀孕20周食欲减退怎么回事
补充说明：怀孕20周食欲减退怎么回事
a******W 2022-03-31 18:19
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕20周食欲减退可能是由妊娠期激素变化导致的早孕反应、妊娠期糖尿病、缺铁性贫血、巨球蛋白血症、甲状腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠期激素变化导致的早孕反应
由于体内激素水平的变化，尤其是人绒毛膜、雌激素和孕酮等激素水平升高，这些激素会影响胃肠道平滑肌运动和胃酸分泌，进而引起恶心呕吐等症状。典型表现为恶心呕吐，通常发生在早晨，持续至孕期结束。可通过饮食调整和少量多餐来缓解症状。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病会导致孕妇血糖控制不佳，影响胎儿营养供应，从而出现饥饿感增加的情况。需要通过胰岛素注射进行治疗，如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等，以维持正常的血糖水平。
3.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，身体无法制造足够的红细胞，这可能导致氧气不足，从而引起疲劳和食欲不振的症状。补铁剂是常用的治疗方法，例如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等，可以补充铁元素，纠正贫血状态。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度合成并分泌到血液中，导致血液黏稠度增高，使血液循环受阻，进而影响消化系统的正常生理活动，出现食欲下降的现象。患者可遵医嘱使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗，也可以遵照医生的意见用利妥昔单抗、奥比帕利等生物制剂靶向治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，甲状腺激素促进新陈代谢，因此甲亢患者的代谢率增加，包括胃肠蠕动加快，导致食物摄入后很快被排空而感到饥饿。针对甲亢的治疗主要是抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，以及碘-131治疗或手术切除部分甲状腺组织。
建议定期监测体重变化，保持均衡饮食，必要时可在医师指导下服用维生素B6片、叶酸片等药物改善症状。若症状持续不缓解或者伴有其他不适，应及时就医进行进一步的检查，如血常规、尿常规、甲状腺功能测定等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-02 07:12
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在妊娠早期(停经六周左右)，孕妇体内绒毛膜促性腺激素(HCG)增多，胃酸分泌减少及胃排空时间延长，导致头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应，统称为早孕反应。这些症状一般不需特殊处理，妊娠12周后随着体内HCG水平的下降，症状多自然消失，食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是，并非所有的呕吐都是早孕反应。
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