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便血腹鸣什么原因
补充说明：便血腹鸣什么原因
a******W 2022-03-31 18:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便血腹鸣可能是细菌性痢疾、结肠炎、溃疡性结肠炎、结肠息肉、结肠癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道出血和腹鸣。患者应及时就医进行相关检查，以确定具体病因并接受相应治疗。
1.细菌性痢疾
细菌侵入肠道后产生的毒素和内毒素可导致黏膜损伤、出血，进而引起便血。腹鸣则可能由于炎症刺激引起的肠道蠕动增强。患者可以遵医嘱使用抗生素进行治疗，如环丙沙星、诺氟沙星等药物。
2.结肠炎
结肠炎是由各种原因引起的结肠炎症反应，炎症因子刺激会导致结肠黏膜充血水肿甚至糜烂坏死，从而出现便血的症状。而腹鸣可能是由于炎症累及到肠道平滑肌，导致其运动功能异常所致。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物缓解不适症状。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，在病程中反复发作，当病变位于直肠和乙状结肠时，就会出现便血的情况。腹鸣是由于炎症刺激引起的肠管痉挛所致。患者需要遵照医生的意见口服氨基水杨酸制剂进行治疗，比如5-氨基水杨酸、柳氮磺胺嘧啶等。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大并伴有继发感染时，可能会发生破溃、出血，表现为便血。息肉较大或数量较多时，会对周围组织产生压迫作用，进而引发腹鸣的现象。对于存在结肠息肉的患者而言，建议及时就医通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
5.结肠癌
结肠癌患者的肿瘤细胞侵犯结肠壁血管时会引起出血，如果肿瘤阻塞了结肠腔，则可能导致气体积聚和腹鸣的发生。针对结肠癌的治疗通常包括手术切除肿瘤以及化疗，其中化疗常采用奥沙利铂注射液联合亚叶酸钙注射液进行。
日常生活中应注意饮食卫生，避免食用生冷、未经煮熟的食物，以减少胃肠道感染的风险。同时定期进行大便常规、潜血试验、结肠镜检查等，以便早期发现和诊断相关疾病。
2024-02-03 16:50
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
