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全身恶寒是怎么回事
补充说明：全身恶寒是怎么回事
a******W 2022-03-31 18:20
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
全身恶寒可能由感染性休克、败血症、流行性感冒、疟疾、麻疹等疾病引起，这些疾病可能导致体温调节中枢紊乱，引起发热、寒战等症状。患者应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统，导致机体免疫反应异常和炎症介质释放增加，引起组织器官损伤、微循环障碍和细胞代谢紊乱的一组临床综合征。此时体温调节中枢受损，产热大于散热，出现全身恶寒的症状。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物。
2.败血症
败血症是指致病菌侵入血液并大量繁殖产生毒素而引起的全身感染性疾病，在致病菌内毒素的作用下，会导致发热中枢抑制，从而引起畏寒、寒战等症状。针对败血症的治疗通常需要使用广谱抗生素，例如万古霉素或者利奈唑胺等药物。
3.流行性感冒
流感病毒感染人体后，病毒在其体内复制，刺激机体产生免疫应答，同时还会诱发免疫细胞活化和释放多种炎性因子，这些因素共同作用使得体温调定点上移，进而引起发热现象。当体温上升时，为了保持体温稳定，身体会通过收缩肌肉的方式来减少热量散失，所以会出现全身发冷的感觉。对于流行性感冒，患者可在医生指导下服用解热镇痛类药物缓解不适症状，比如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
4.疟疾
疟疾是由疟原虫经蚊子叮咬传播引起的传染病，当疟原虫在红细胞内生长繁殖时，会裂解释放出一种配体，这种配体可以与寄生部位附近的中枢神经系统中的某些受体相结合，使体温调节中枢发生功能性紊乱，导致发热期和出汗期交替出现。疟疾的治疗需遵循早诊断、早治疗的原则，常用抗疟药包括氯喹、奎宁等。
5.麻疹
麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病，麻疹病毒侵袭人体后，会引起机体免疫系统的强烈反应，导致体温调节中枢功能紊乱，出现高热、寒战等症状。麻疹的治疗主要是对症处理，重症病例可遵医嘱使用糖皮质激素，如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
针对全身恶寒的情况，建议密切监测体温变化，必要时进行血常规、C-反应蛋白检测以评估感染状况。患者应注意休息，保持充足的水分摄入，避免过度降温以防影响病情观察。
2024-01-18 10:17
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恶寒，即怕冷、畏寒之意。恶寒的症状，在外感表证或阳虚里证都可出现。外感恶寒，是因风寒在表，必兼有发热、头痛、脉浮等表证;阳虚恶寒，是内脏虚寒，阳气不足，必见身冷、脉沉等里寒证。此外，还有里热盛而外现假寒的，虽有恶寒、手足冰冷的症状，但患者口渴、呼吸气粗、便秘、溺赤、脉多滑实。
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