发病时间：不清楚
双侧声带麻痹症状
补充说明：双侧声带麻痹症状
a******W 2022-03-31 18:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
双侧声带麻痹导致声音嘶哑、咳嗽困难、呼吸急促、吞咽困难、咳痰困难，这些症状可能表明严重的喉部问题，应尽快就医。
1.声音嘶哑
声带位于喉部，是人类产生声音的重要结构。当双侧声带麻痹时，会导致声带运动障碍，无法正常振动，从而引起声音嘶哑。声音嘶哑主要发生在声带上，是由声带肌肉失去神经支配后不能正常收缩和舒张所致。
2.咳嗽困难
咳嗽反射受大脑皮层控制，需要声门打开以及膈肌等参与。双侧声带麻痹会影响声门开放和关闭，进而干扰咳嗽反射弧的完整性，导致咳嗽困难。咳嗽困难可能伴随喉咙不适感，但并不一定有明显的物理阻塞。
3.呼吸急促
由于声带麻痹导致气道部分梗阻，会引起通气不足，从而出现呼吸急促的现象。呼吸急促通常表现在平静状态下，且会随着活动而加剧。
4.吞咽困难
双侧声带麻痹可能导致食物通过时发生呛咳或误吸，引发吞咽困难。吞咽困难的症状可能因个体差异而异，严重程度从轻微到完全不能吞咽不等。
5.咳痰困难
双侧声带麻痹影响了呼吸道的正常排泄功能，使得痰液难以被有效地排出体外，进一步加重了呼吸道的炎症反应，痰液变得更加粘稠，从而增加了咳痰的难度。患者可能会感到喉咙有异物感，同时伴随着频繁的干咳现象。
针对双侧声带麻痹引起的上述症状，建议进行电子喉镜、头颅MRI等检查以评估声带情况和神经系统状况。治疗措施可能包括吸入性糖皮质激素治疗、针灸疗法或必要时手术修复。患者应避免吸烟和有害气体暴露，保持充足的休息，避免过度用嗓，以促进声带恢复健康。
2024-02-09 15:26
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
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清热解毒，利咽消肿。用于风热外感、风热乳蛾。症见发热，微恶风，头痛，鼻塞流涕，咽红而痛或咽喉干燥灼痛，吞咽则加剧，咽及扁桃体红肿，舌边尖红苔薄黄或舌红苔黄，脉浮数或数。
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