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下肢发凉是什么原因
补充说明：下肢发凉是什么原因
a******W 2022-03-31 18:21
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
下肢发凉可能是血液循环障碍、静脉曲张、雷诺病、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变等疾病的表现。这些疾病都可能导致下肢血液循环不畅或神经功能受损，从而引起下肢发凉的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.血液循环障碍
血液循环障碍导致血液流动不畅，影响肢体末端的供血和供氧，从而引起下肢温度降低。可通过使用微波理疗仪、红外线照射等方法改善局部血液循环，缓解不适症状。
2.静脉曲张
静脉曲张是由于下肢深静脉瓣膜功能不全引起的静脉壁薄弱、扩张、迂曲、延长的一种表现。当静脉曲张严重时，会导致下肢血管内血液回流受阻，进而使下肢出现缺血缺氧的情况，表现为下肢皮肤温度下降。患者可遵医嘱服用羟苯磺酸钙分散片、迈之灵片等药物进行治疗，可以促进淋巴和静脉回流，减轻水肿，保护静脉壁。
3.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的肢端动脉循环障碍性疾病，典型表现为手指（足趾）节段性发作性缺血，即遇冷或情绪紧张时出现手指（足趾）苍白、麻木、疼痛，保暖后颜色可恢复正常。患者可在医生指导下使用硝普钠、硝苯地平等药物扩张外周血管，增加血流量，从而达到治疗的目的。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根，导致腰部以下的感觉异常和运动受限，此时会影响下肢的血液循环，进而出现下肢发凉的症状。对于无神经损伤者，通常建议采取非手术疗法，如牵引、按摩、针灸等；对于保守治疗无效且存在明显神经压迫的患者，则需考虑微创介入治疗，如椎间孔镜下髓核摘除术。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖对周围神经的损害所致，会导致感觉减退或消失，易发生烫伤、冻伤等情况，从而引起下肢发凉的现象。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合适宜的体育锻炼，同时监测血糖水平，必要时需要应用营养神经类药物治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
针对下肢发凉的情况，建议定期进行踝肱比值测量、经皮氧分压检测以及肌电图检查，以评估下肢血液循环状况和神经功能状态。
2024-02-10 08:03
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下肢发凉：冬春季节，人们一般会感觉到下肢特别是脚部要比上身凉，这是正常的生理现象，这是因为人的下肢距心脏最远，局部血流相对缓慢，加上为了行走方便，穿着也较少的缘故。但如若穿着不薄，鞋的保暖作用也很好，仍感下肢寒冷、麻木，这种异常的下肢冷，就不只是天气寒冷的原因了，很可能是由某种疾病引起的。
