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肾阳虚虚火上炎的症状
补充说明：肾阳虚虚火上炎的症状
a******W 2022-03-31 18:19
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
肾阳虚虚火上炎的症状包括眩晕、耳鸣、潮热、盗汗和失眠，这些症状可能表明肾阳虚，建议就医进行确诊和治疗。
1.眩晕
肾阳虚导致气血运行不畅，影响了脑部供血，从而出现眩晕的情况。这种眩晕通常表现为头部昏沉感或摇晃感，可能伴有恶心呕吐，严重时甚至可能出现跌倒。
2.耳鸣
肾阳虚会导致肾气虚弱，不能上荣于耳，进一步引发耳鸣的症状。耳鸣多为高调持续性声音，可在安静环境中更为明显，有时可伴随听力下降。
3.潮热
肾阳虚可能导致阴液亏损，虚火内生，当虚火随经脉上冲至头面时，则会形成潮热的现象。潮热通常是在下午或傍晚出现的一阵热潮，伴随着面部潮红和出汗。
4.盗汗
肾阳虚可能会导致体内阴阳失衡，夜间阴盛阳衰，虚火内扰而见盗汗。盗汗主要发生在睡眠中，醒来后发现床单潮湿，且醒来后难以再次入睡。
5.失眠
肾阳虚患者由于肾水不足，心肾不交，导致失眠的发生。失眠包括难以入睡、维持睡眠困难或早醒等，还可能伴随多梦、疲劳等症状。
针对肾阳虚引起的上述症状，建议进行相关实验室检查如尿常规、甲状腺功能测定。必要时，还需进行影像学检查如超声心动图、腹部超声波检查来评估肾脏状况。对于肾阳虚虚火上炎，中医调理是常见的治疗方法，常用方剂有金匮肾气丸、右归丸等。此外，患者应保持规律的生活作息，避免过度劳累，以助于改善肾阳虚的症状。
2024-03-01 10:52
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
