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心慌面色潮红原因
补充说明：心慌面色潮红原因
2022-03-31 18:17
心慌 面色潮红 高钙血症 甲状腺功能亢进症 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
心慌面色潮红可能由高钙血症、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺栓塞、感染性休克等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围上限，导致心脏传导系统受到影响，引起心律失常。此时由于钙离子水平过高，刺激交感神经系统兴奋，从而出现心悸、面色潮红等症状。对于高钙血症患者，可遵医嘱使用噻嗪类利尿剂如氢进行降钙治疗。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多所致，会导致代谢率增高和心血管系统的兴奋性增强。这会引起心率加快、血压升高以及心慌的症状，同时还会使皮肤血管扩张，进而表现为面色潮红。甲亢患者可在医生指导下服用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶来抑制甲状腺激素合成。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病通常由冠状动脉狭窄或阻塞引起，当心脏供血不足时，会出现胸痛、心悸等不适症状。此外，还可能伴随焦虑不安、出汗增多等情况，严重者甚至会发生晕厥。患者需要及时就医，在医生指导下采用经皮冠脉介入术的方法解除堵塞。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时，体内的栓子堵塞肺动脉及其分支，引起肺循环障碍，此时由于缺氧，机体处于应激状态，可能会出现心慌、呼吸困难、咳嗽带血等症状。另外，如果栓子较大，会造成肺组织坏死，进一步加重病情，引起面色潮红的现象。建议患者遵照医生的意见接受抗凝治疗，例如遵从医嘱口服华法林钠片、阿哌沙班片等抗凝药物。
5.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素或其他产物所引起的急性微循环障碍，此时由于炎症因子的作用，会导致毛细血管通透性增加，引起水肿、出血等症状。若未得到及时处理，则可能导致器官功能衰竭，严重时可危及生命。感染性休克患者需紧急前往医院急诊科就诊，配合医生通过补液扩容的方式维持血液循环，常用液体包括生理盐水、葡萄糖溶液等。
针对心慌面色潮红的情况，建议患者进行电解质检测、甲状腺功能测定、心电图、超声心动图等检查以确定病因。日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的睡眠质量，有助于缓解症状。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心慌面色潮红可能是高钙血症、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺栓塞、感染性休克等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围上限，导致心脏传导系统受到影响，引起心律失常。此时由于钙离子水平过高，会导致心跳加快、心肌收缩力增强，从而出现心悸和面部潮红的症状。对于高钙血症患者，可以遵医嘱使用噻嗪类利尿剂进行降钙治疗，如氢片、吲达帕胺片等。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素分泌增多，促进代谢率增高，使心率增快，进而表现为心慌。同时，甲状腺激素还具有扩张外周血管的作用，可导致面色潮红。甲亢患者可在医生指导下服用抗甲状腺药物控制病情，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块，导致管腔狭窄甚至堵塞，影响心肌供血。当病变部位发生急性缺血时，会引起胸痛、胸闷等症状，严重时可能导致心绞痛发作，引起心慌、面色潮红的情况。患者需要遵照医生的意见进行介入治疗，例如经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等。
4.肺栓塞
肺栓塞是由各种栓子阻塞肺动脉及其分支引起的一组疾病，可导致呼吸困难、胸痛、咯血等症状。由于肺栓塞会影响气体交换，导致氧气供应不足，所以会出现心慌、面色潮红的现象。患者应立即就医，在专业医师指导下进行溶栓治疗，常用药物为注射用阿替普酶、注射用链激酶等。
5.感染性休克
感染性休克通常由严重的细菌感染引起，病原体产生的毒素和炎症因子作用于机体，导致全身微循环障碍，引起组织器官灌注不足。此时由于血压下降，心脏负荷增加，可能出现心慌、面色潮红等情况。针对感染性休克，首要任务是维持生命体征稳定，包括输液扩容、纠正电解质紊乱以及应用抗生素治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
建议定期监测心电图、甲状腺功能指标以及血脂水平，以早期发现并处理相关异常。必要时，可能需进行冠状动脉造影以评估冠状动脉状况。
2024-02-01 18:46
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心悸(palpitation)指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。发生时，患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感。
症状起因：1.心脏搏动增强心脏收缩力增强可引起心悸。心悸可为生理性或病理性。生理性者可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张之时。但也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡，或应用某些药物如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺片等的人，且常和摄入量大小及个体敏感性有关。病理性心脏搏动增强所致心悸可由于：(1)心室肥大后天获得性心脏病如高血压性心脏病、风湿性主动脉瓣关闭不全、梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等，由于左心室肥大、心收缩力增强，可引起心悸。脚气病(beriberi)性心脏病时，左、右心室均增大，病情发展快，心悸常明显而强烈。(2)引起心排血量增加的其他病变贫血、高热、甲状腺功能亢进等均可引起心率加快，心搏动加强而引起心悸。贫血时血液携氧量少，器官与组织缺氧，主要代偿机理是通过加快心率、增加心排出量以保证供氧。急性失血性贫血所致心悸尤为明显。高热时机体基础代谢率增高、组织耗氧量增加，因而通过加快心率以保证供氧，心率加快导致心悸。甲状腺功能亢进由于基础代谢率增高与交感神经兴奋性增高，也常引起心悸。活动性肺结核患者虽无明显发热也易发生心悸，且作为结核中毒症状之一，主要和交感神经兴奋性增高有关。此外在风湿性心脏炎、感染性心内膜炎、布鲁菌病、低血糖发作等均易引起心悸。当嗜铬细胞瘤发生阵发性血压升高，可出现心悸，这与血中儿茶酚胺水平突然升高、兴奋交感神经有关。2.心律失常(1)心动过速各种原因所致的窦性心动过速、心动过速型心房颤动或心房扑动等，特别是突然发生者，均易引起心悸。(2)心动过缓高度房室传导阻滞、房室交界性心律、自发性室性心律、病态窦房结综合征、迷走神经兴奋性过高等，由于心率缓慢、舒张期延长、心室充盈度增加，致心搏强而有力，可引起心悸。但心悸多见于心率突然转慢之时。(3)心律不齐如过早搏动(期前收缩)、心房颤动等，均可引起心悸。偶发性过早搏动通常不致引起自觉症状，但患者可因心脏突然跳动而感到心悸，有时也可出现心脏突然停跳的感觉(代偿性间歇)。3.心脏神经官能症心脏神经官能症是由于植物神经功能失调引起的一种临床综合征，患者以青壮年女性为多。患者除感心悸之外，常有心率加快、心前区刺痛或隐痛、呼吸不畅，并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关，每因情绪激动而发作。β-肾上腺素能受体反应亢进综合征是植物神经功能紊乱引起。患者主要表现为心悸、胸闷、头晕、心动过速等症状，与刺激交感神经β受体所致的症状相似。精神刺激常为发病诱因。患者以青壮年妇女为多。
可能疾病：慢性疲劳综合症 血虚头痛 月劳病 药物性心肌病 甲状旁腺功能亢进性心肌病
常见检查： 动态心电图
就诊科室：心胸、心血管内科
