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面色萎黄苍白是什么原因
补充说明：面色萎黄苍白是什么原因
a******W 2022-03-31 18:23
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
面色萎黄苍白可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、慢性肝炎、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，当铁摄入不足或吸收障碍时，会导致血液中的血红蛋白数量下降，引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂可用于改善缺铁性贫血的症状。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致，导致红细胞体积增大但数量减少。这使得血液中的红细胞无法正常地携带氧气到身体各处，从而出现贫血。补充维生素B12和叶酸是最常见的治疗方法，例如维生素B12片、叶酸片等口服药物。
3.溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变导致红细胞寿命缩短，提前破坏所引起的贫血。由于红细胞过早被破坏，骨髓造血功能代偿不足，导致贫血发生。对于遗传性溶贫患者，可遵医嘱使用糖皮质激素进行免疫抑制治疗，如、甲泼尼龙等。
4.慢性肝炎
慢性肝炎患者的肝脏受损，影响了红细胞的产生和成熟过程，进而导致贫血的发生。因为肝细胞损伤后，其产生的胆红素不能及时排出体外，在血液中积累形成胆汁淤积型黄疸，此时若未及时处理，可能会进一步发展为肝硬化。保肝治疗有助于缓解症状，常用的保肝药有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.肝硬化
肝硬化的肝功能严重受损，导致红细胞生成减少，同时脾脏肿大造成血液回流受阻，使红细胞在脾脏中破坏增多，进而引起贫血。这是由于肝硬化时，肝脏对雌激素灭活减弱，导致雌激素向雄激素转化，刺激毛细血管增生、扩张，脾脏内血液循环增加，脾脏体积增大并逐渐纤维化，最终形成肝硬化。可以考虑通过手术的方式来进行治疗，比如门奇静脉断流术、脾切除术以及TIPS植入术等。
建议定期进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等血液学检查以监测贫血状况。饮食方面，宜选用富含铁、叶酸和维生素B12的食物，如瘦肉、绿叶蔬菜和全谷类食品，有利于改善缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。
2024-02-01 18:20
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
