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为什么治疗痞满应该重视醒脾健脾调畅气机
补充说明：为什么治疗痞满应该重视醒脾健脾调畅气机
a******W 2022-03-31 18:23
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
治疗痞满应该重视醒脾健脾调畅气机，因为痞满的病机主要涉及脾胃虚弱、痰湿困阻、饮食积滞、情志不畅、外邪侵袭等病因。
1.脾胃虚弱
脾胃虚弱导致消化功能减弱，食物不能及时消化吸收，进而产生积滞，从而出现痞满的症状。因此，在治疗中应注重醒脾健脾、调畅气机以恢复脾胃运化功能。可以使用补中益气汤等中药方剂进行调理。
2.痰湿困阻
痰湿困阻是指体内湿气过重，凝聚成痰，痰湿阻碍气机运行，从而引起痞满等症状。针对这种情况，可采用二陈汤加减来祛湿化痰、理气和胃。其中半夏、橘红具有燥湿化痰的作用；茯苓、甘草则能健脾利水。
3.饮食积滞
饮食积滞指长期饮食不当或暴饮暴食导致胃肠负担过重，无法正常消化食物而形成积滞，进一步发展为痞满。对于此病证，可选用保和丸进行治疗。该方剂中的山楂、神曲能够消食导滞；连翘、莱菔子则有清热解毒的功效。
4.情志不畅
情志不畅会导致肝气郁结，久而影响到脾胃的运化功能，使食物停滞于中焦，从而引发痞满。针对此类情况，可考虑使用柴胡疏肝散来疏肝理气、缓解症状。该方剂由柴胡、枳壳、芍药等组成，具有调节情绪、舒缓压力的作用。
5.外邪侵袭
外邪侵袭如寒邪、湿邪等，易伤及脾胃，导致脾胃运化失常，进而引发痞满。针对外感病因所致的痞满，可用藿香正气水进行治疗。其成分包括藿香、紫苏叶等，具有解表化湿、理气和中的功效。
患者可在医生指导下通过针灸足三里穴、中脘穴等穴位改善不适症状，还可配合服用四君子汤、六君子汤等中药方剂进行调理。
2024-01-23 15:53
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痞满是由表邪内陷，饮食不节，痰湿阻滞，情志失调，脾胃虚弱等导致脾胃功能失调，升降失司，胃气壅塞而成的以胸脘痞塞满闷不舒，按之柔软，压之不痛，视之无胀大之形为主要临床特征的一种脾胃病证。本证按部位可划分为胸痞、心下痞等，心下即胃脘部，故心下痞又可称为胃痞。本节主要讨论胃痞。胃痞是脾胃肠病证中较为常见的病证，中医药治疗本病具有较好的疗效。西医学中的慢性胃炎、胃神经官能症、胃下垂、消化不良等疾病，当出现以胃脘部痞塞，满闷不舒为主要表现时，可参考本节辨证论治。
